Děti všech věkových skupin mohou snadno chytit zarděnky. Infekce se velmi rychle šíří z nemocného dítěte na zdravé. Může to být obzvláště nepříznivé u kojenců i od prvních dnů života.
Důvody vzhledu
Virus zarděnky je viníkem nemoci u kojenců. Je poměrně malý a dobře prostupuje různými biologickými bariérami. Dokonce během těhotenství žena s infekcí zarděnkami může infikovat své nenarozené dítě placentou.
V tomto případě, vrozená zarděnka. Je to dost vzácné. U novorozenců však může být onemocnění relativně obtížné. Děti jsou nakažlivé od narození. Viry zarděnky mohou v krvi přetrvávat po dlouhou dobu. Dítě zůstává nakažlivé několik měsíců.
Rubella je také běžná u kojených dětí. Často za to může maminka.
Pokud žena onemocní během laktace, může nakazit své dítě mateřským mlékem.
Viry zarděnky snadno vstupují do krevního řečiště a rychle se šíří po celém těle. Několik hodin poté, co mikrob vstoupil do těla matky, jsou již v mléce. I šestiměsíční děti, které již dostávají doplňkové potraviny, se mohou snadno nakazit.
Děti neochorie okamžitě, ale po inkubační době. Během této doby se viry aktivně množí a začínají se šířit po celém těle a pronikat do krevních cév a vnitřních orgánů. Obvykle je inkubační doba pro zarděnky u kojenců 3 týdny. U novorozenců lze toto období zkrátit na 14 dní.
Během inkubační doby se děti prakticky neobtěžují. V této fázi je celkem obtížné podezření na nemoc. Některé děti mohou mít horečku. Poměrně často se však zvýší na maximálně 37 stupňů. Zřídka dochází k mírnému přetížení při dýchání. Tato funkce je volitelná a nemusí se vždy zobrazovat.
Chování dítěte není prakticky ovlivněno. Děti aktivně jedí, hrají si s hračkami jako obvykle a usmívají se. Po skončení inkubační doby začíná období kožních projevů, které se zcela zřetelně projevuje zarděnkami.
Hlavní příznaky
Klasickým projevem infekce zarděnkami je vyrážka. První prvky se na pokožce objevují přibližně po 2–3 týdnech od okamžiku infekce.
Vyrážka s infekcí zarděnkami má následující specifické vlastnosti:
- Nejprve se objeví na pokožce hlavy, krku a horní části těla. Pokud dítě již má ochlupení, jsou kožní vyrážky na hlavě špatně viditelné. U novorozenců jsou však červené skvrny dobře rozlišitelné.
- Roztáhněte shora dolů. Během následujících 24 hodin od okamžiku prvního výskytu červených skvrn se vyrážka začne objevovat po celém těle (směrem dolů). Velmi rychle se objevují skvrny na zádech, břiše, nohou.
- Neexistuje žádné svědění. Všechny zarděnky nesvědí. Děti skvrny nečesají, často je ani necítí. Dítě se prakticky o nic neobává, ale samotný stav může být bolestivý.
- Nejvyšší koncentrace prvků na vnitřním povrchu předloktí a stehen, stejně jako na hýždích. Tento příznak je spojen se zvláštnostmi přívodu krve do těchto zón. Na těchto místech se prvky mohou navzájem spojovat, objevují se efektní vzory nebo vzory.
- Všechny skvrny stoupají nad povrch kůže. Při palpaci lze odlišit vyrážku zarděnky od zdravé kůže. Prvky vyčnívají několik milimetrů nad povrch kůže.
- Žádné červené skvrny na dlaních a chodidlech. To je jeden z charakteristických znaků nemoci. Jediné oblasti, kde se prvky zarděnky neobjevují (kvůli strukturálním vlastnostem těla dítěte), jsou vnitřní povrchy dlaní a chodidel.
- Postupné vymizení vyrážky bez deformace jizev nebo jizev. Na místě dřívějších červených skvrn zůstává jen mírný peeling, který velmi rychle prochází (bez použití speciálních mastí nebo krémů). Nakonec skvrny zmizí na nohou a na vnitřním povrchu rukojetí.
Onemocnění obvykle probíhá v klasické nebo typické formě. V takovém případě musí mít nemocné dítě vyrážku.
U 30% dětí se však onemocnění může objevit v atypické formě. V tomto případě není vyrážka, ale existují další příznaky infekce zarděnkami. U takových dětí, dva až tři týdny po infekci, se lymfatické uzliny začínají značně zvyšovat.
Uzly v týlním kloubu jsou nejvíce poškozeny. Při vyšetření krku jsou viditelné velké hrbolky. Při palpaci lze určit lymfatické uzliny zvětšené až na 1-2 cm. Hrudky v čelisti, podpaží nebo slabinách se mohou zvětšit. U takové atypické varianty onemocnění je nutná konzultace s lékařem.
Děti, které trpí infekcí zarděnkami, jsou předepsány k léčbě:
- Povinný odpočinek v posteli. Děti v prvním roce života a děti by měly spát alespoň 10 hodin denně. Během takového odpočinku se tělo dítěte zotavuje rychleji a získává sílu k dalšímu boji s infekcí.
- Zdravé jídlo. Kojení se nezruší, pokud je matka očkována nebo měla v dětství infekci zarděnkami. V ostatních případech je možné přejít na upravené směsi po celou dobu akutního období onemocnění. Děti, které dostávají doplňková jídla, si vybírají pokrmy tekutější konzistence. Pyré ze zeleniny nebo ovoce je vynikající volbou. Jako hlavní doplňkové jídlo se vybírá kaše nebo masové pokrmy. Pro kojence starší 10 měsíců můžete použít fermentované mléčné výrobky.
- Napít se. K rychlému odstranění všech bakteriálních toxinů z těla by mělo být dítěti podáno více vody. Můžete pít jakoukoli teplou převařenou vodu. U dětí od 6 měsíců lze přidat ovocný džus. Lepší je vybrat si nápoj vyrobený ze zelených jablek nebo hrušek. Pro starší děti si můžete uvařit ovocný nebo bobulový džus a kompot. Šípkový odvar je připraven pro děti starší jednoho roku.
- Dodržování hygienických pravidel. Aby se zabránilo infekci ostatních členů rodiny, musí mít dítě vlastní nádobí, ručníky a výrobky osobní hygieny. Textilie by se měly prát nejméně 2–3krát týdně. Pokud je v rodině několik dětí, je nutné ošetřovat hračky speciálními dezinfekčními prostředky.
Infekce zarděnkami může být pro novorozence a kojence docela nebezpečná. Znalost hlavních klinických projevů onemocnění pomůže matkám včas podezřívat zarděnky u dítěte a vyhledat lékařskou pomoc. Včasná léčba pod dohledem lékaře jistě povede k úplnému uzdravení.
Jaká léčba je předepsána?
Novorozenci a děti jsou často léčeni v nemocnici v prvním roce života. Při rozhodování o nutnosti převozu dítěte do nemocnice musí lékař dítě vyšetřit.
Zpravidla jsou pozorováni novorozenci, oslabení a děti s chronickými nemocemi v dětské nemocnici.
Pokud má dítě nemoc je těžké je také nutně hospitalizován. V nemocničním prostředí mohou lékaři poskytnout veškerou potřebnou léčbu a provést další vyšetření a testy.
Dr. Komarovsky ve svém programu hovoří o zarděnkách podrobněji.
Příznaky a léčba jsou podrobně popsány v dokumentu Live Healthy.
