Samotný proces očkování je neoddělitelně spjat s prací imunity. A imunita je složitá věc k pochopení, zarostlá mýty, rozpory a bludy.
A abyste odpověděli na tuto zdánlivě jednoduchou otázku uvedenou v názvu článku, musíte se orientovat v základních pojmech, které se vztahují k očkování a jejich vlivu na imunitu a tělo dítěte jako celek.
Co je očkování? Druhy vakcín
Očkování je způsob, jak získat aktivní imunitu proti určitým chorobám zavedením speciálních léků do těla - vakcín.
Očkování je hlavní metodou zvládání nemocí, která může radikálně ovlivnit epidemický proces, díky čemuž bude onemocnění zvládnutelné.
Vakcíny neutralizovaly neštovice a významně snížily nemocnost a úmrtnost na nemoci, jako jsou spalničky, záškrt a černý kašel.
Co se stane v těle po podání vakcíny? Imunita začíná reagovat produkcí ochranných faktorů - protilátek. Mohou být nalezeny během několika týdnů. Pak během měsíce jejich počet roste, dosáhne svého maxima a začne klesat.
K ochraně před bakteriálními infekcemi se provádí série tří injekcí v intervalu nejméně jednoho měsíce.
Pro větší stabilitu a účinnost imunitní obrany se provádí revakcinace, v důsledku čehož hladina protilátek rychle stoupá a po určitou dobu zůstává na správné úrovni.
Aktuálně použito následující typy vakcín:
- živé vakcíny. Vyrobeno na bázi živých oslabených mikroorganismů. Mezi ně patří: vakcína proti tuberkulóze (BCG), vakcína proti dětské obrně, živé vakcíny proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám. Ve většině zemí na tomto seznamu se používá pouze BCG;
- zabité vakcíny. Získává se neutralizací patogenů. Jedná se o inaktivovanou vakcínu proti poliomyelitidě (IPV) a vakcínu proti pertusi, která je součástí DTP polyvakcíny;
- vakcíny získané v důsledku geneticky upravené syntézy. Jedná se o vakcíny proti hepatitidě B;
- toxoid. Získává se neutralizací toxinů patogenů. K tomu dochází hlavně při použití formalinu jako detoxikačního činidla. Takto se získají složky tetanu a záškrtu DPT;
- polyvakcíny. S jejich pomocí se provádí očkování proti několika patogenům najednou. To má za následek snížení počtu injekcí. Příklady jsou: DTP (očkování proti černému kašli, záškrtu, tetanu), Tetracoc (proti černému kašli, záškrtu, tetanu a obrně), Priorix nebo MMR (proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím).
Každá země má národní očkovací schéma, na jehož základě je vypracován individuální plán očkování pro děti a dospělé. Může se to měnit v průběhu času nebo s vývojem a registrací nových vakcín.
V zásadě jsou v současné době očkováni proti následujícím chorobám: tuberkulóza, hepatitida B, černý kašel, tetanus, záškrt, poliomyelitida, spalničky, zarděnky, příušnice, hemofilní infekce.
Vakcíny jsou zdarma, ale ve většině případů existuje komerční ekvivalent, který si rodiče mohou za své peníze zakoupit. V mnoha zemích a v některých nyní i v Rusku zahrnuje kalendář očkování proti Haemophilus influenzae, byly vyvinuty vakcíny proti hepatitidě A, rotavirové infekci, plané neštovice a pneumokokové infekci.
Kromě rutinních preventivních očkování existují vakcíny, které se používají k indikacím epidemie. Patří mezi ně očkování proti chřipce, vzteklině, žluté zimnici, břišnímu tyfu, moru a cholře.
Zjistěte, kdy a jak se očkování proti nemoci, jako je černý kašel u dětí, provádí z materiálu pediatra.
Specialista vypráví o tom, zda je možné zabránit příušnicím u dětí pomocí preventivního očkování.
Kontraindikace očkování
Před očkováním lékař bezpochyby dítě vyšetří a zeptá se rodiče na doprovodná onemocnění, reakce na předchozí očkování a možné alergie. V případě kontraindikací se podává lékařská péče.
Může to být jeden měsíc nebo několik, a možná rok. V případě potřeby je dítě odesláno na testy nebo odborné konzultace.
Lékařské ošetření je vážná věc. Zvláště pokud je to docela dlouhé. Nakonec to naruší dříve promyšlený proces imunizace. Protilátky jsou produkovány, ale jejich koncentrace nemusí být dostatečná pro adekvátní a dlouhodobou ochranu.
Kontraindikace jsou dočasné a trvalé (absolutní), u všech vakcín nebo u některých konkrétních.
Absolutní kontraindikace:
- závažná reakce nebo komplikace po předchozím očkování;
- pro všechny živé vakcíny: těhotenství, imunodeficience, novotvary;
- pro vakcínu BCG: tělesná hmotnost novorozence nižší než 2 000 g;
- pro vakcínu proti zarděnkám - anafylaktická reakce na aminoglykosidy;
- pro vakcínu proti černému kašli: afebrilní záchvaty v minulosti, progresivní onemocnění nervového systému;
- pro vakcínu proti hepatitidě B, alergii na kvasinky.
Dočasné kontraindikace:
- akutní respirační infekce se zvýšením tělesné teploty;
- střevní infekce;
- exacerbace nebo dekompenzace chronického onemocnění.
Za posledních dvacet let se seznam kontraindikací výrazně snížil. Podle výsledků studií a pozorování nedošlo k žádným dalším komplikacím. Ani zdraví dětí se však k lepšímu nezměnilo.
Vždy existuje riziková skupina - děti s určitými komorbiditami. Mohou to být srdeční vady, dědičné nemoci, alergie, anémie, encefalopatie nebo dysbióza. V tuto chvíli jsou to falešné kontraindikace. Tyto děti jsou aktivně očkovány.
Příslušný lékař však s takovými dětmi zachází vždy s nejvyšší pozorností, protože očkování je poměrně složitý proces, který významně ovlivňuje tělo dítěte. A reakce může být obtížně předvídatelná.
Tyto děti potřebují před očkováním nějakou přípravu, na kterou byste se určitě měli zeptat svého lékaře. Je také užitečné připravit na tento postup prakticky zdravé děti.
Příprava na očkování
Aby vše probíhalo co nejúspěšněji, je třeba dodržovat řadu podmínek.
- Zdravotní stav dítěte.Dítě musí být v předvečer zákroku zdravé.
A to nejen podle posouzení lékaře. Stává se, že neexistují žádné zjevné příznaky, ale matka říká, že s dítětem něco není v pořádku. Možná jedl trochu horší nebo se choval neklidněji, spal méně než obvykle.
Může to být první známka nemoci. A teplota by samozřejmě měla být normální, bez vyrážky, bez katarálních jevů v podobě rýmy nebo kašle.
Pokud existuje tendence k zácpě, nezapomeňte upravit stolici (například přípravkem laktulózy).
Pokud je dítě náchylné k alergiím, je vhodné začít užívat doplněk vápníku a antihistaminikum několik dní před očkováním. Délka schůzky závisí na schůzce s lékařem. V průměru je to pět dní.
- Před očkováním své dítě silně nekrmte. Bude lepší, když bude mít trochu hlad.
- V den očkování neplánujte dlouhé návštěvy odborných lékařů. Šli jsme k našemu lékaři, dostali jsme po jeho vyšetření vstup na očkování, očkovaní, čekali jsme půl hodiny před ordinací. A doma. Další hodina v řadě pod jinými kancelářemi výrazně zvyšuje riziko nákazy nějakým druhem infekce od dítěte v okolí.
- Po očkování sedněte 30 minut před očkovací místností. V případě alergické reakce ho okamžitě kontaktujte. Po další hodině je vhodné jít někam poblíž.
Po návratu domů si udělejte čas a nakrmte své dítě. Ujistěte se, že pijete vodu nebo ovocný nápoj. V příštích několika dnech dávejte jíst podle chuti a hojně pijte. Následující den se můžete vykoupat. Určitě jděte.
Chraňte své dítě před přehřátím, častěji větrejte jeho pokoj a denně provádějte mokré čištění. Omezte kontakt s ostatními dětmi na několik dní.
Po očkování dítě velmi často vykazuje známky malátnosti, teploty stoupá a v místě vpichu může dojít k mírnému zarudnutí. To není komplikace. Toto je postvakcinační imunitní odpověď. Začnou se vytvářet protilátky. Pokud máte horečku, dejte dítěti ibuprofen nebo paracetamol a v noci si dejte svíčku. To obvykle zmizí za několik dní.
Následujícího dne se zdravotní sestra nebo lékař musí zeptat na zdraví dítěte. Pokud vás ale něco obtěžuje, nečekejte, okamžitě vyhledejte pomoc.
Komplikace po očkování
Je to extrémně vzácné, ale stává se to. A je velmi důležité, aby rodiče věděli, kdy zazní alarm:
- lokální komplikace... Projevují se jako zánět v místě vpichu. Kůže je horká, oteklá, na dotek zarudlá, na dotek bolestivá.
Taková infiltrace se může dále vyvinout v absces nebo dokonce erysipel. Vyskytuje se v důsledku porušení techniky postupu a pravidel asepsy;
- závažné alergické reakce. Je to velmi vážné. Když k nim dojde, účet trvá několik minut. Mohou se vyvinout do 24 hodin po očkování a v prvních hodinách k anafylaktickému šoku.
Pečlivě sledujte své dítě. Při prvních stížnostech na svědění, dušnost, bledost, otok kůže a hlubších vrstev - okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Proto je vhodné být prvních pár hodin poblíž kliniky;
- křeče a léze nervového systému (encefalitida, meningitida, neuritida a polyneuritida). Ve většině případů je vyvolána vakcínou DPT. Nejčastěji se neobjevují z čista jasna.
Dítě může mít v anamnéze encefalopatii nebo jiné poruchy ve fungování centrálního nervového systému;
- poliomyelitida spojená s očkováním. Vyskytuje se po očkování živou perorální vakcínou - OPV.
K dnešnímu dni většina zemí odstranila vakcínu ze svých národních imunizačních plánů a ponechala IPV, inaktivovanou vakcínu proti obrně. Je injikován intramuskulárně a ve většině případů nepřináší potíže;
- generalizovaná infekce po podání vakcíny BCG - ve formě osteomyelitidy a osteitidy. Popis těchto komplikací samozřejmě u mnoha rodičů vzbuzuje úzkost a strach z očkování.
Samotná horečka u tříměsíčního dítěte během několika dnů po očkování DPT může způsobit další odmítnutí, nemluvě o dalších.
Mnoho rodičů řekne, že své dítě neočkovali, neochoreli a „nezatěžovali“ imunitu dítěte. Tím se však vytváří neimunizovaná vrstva v dětské a dospělé populaci, která v budoucnu může vést k vypuknutí epidemie, jak tomu bylo v době před očkováním.
Ano, během očkování existuje riziko. Ale v každém případě se liší velikostí. Denně je očkováno obrovské množství dětí. U naprosté většiny jde všechno hladce. K naší nejhlubší lítosti však také dochází k úmrtím.
Zprávy o nich se šíří rychlostí světla všemi zdroji hromadných sdělovacích prostředků, jsou podrobně diskutovány na fórech a odpůrci očkování dostávají nový impuls k jejich boji. Obviňovat lékaře, špatné vakcíny a systém zdravotní péče obecně ...
Úmyslem tohoto článku není přesvědčit vaše dítě, aby bylo očkováno. Tato metoda aktivní prevence má své klady i zápory. Všechno je velmi individuální. Riziko vzniku komplikací a úmrtí s onemocněním u neočkovaného dítěte je však řádově vyšší než u očkovaného dítěte.
Současně, pokud existuje souběžná patologie, ať už jde o alergická onemocnění, poruchy imunity, dědičná onemocnění nebo reakci na předchozí očkování, nezapomeňte o tom podrobně informovat lékaře, pokud o tom neví.
Možná budete potřebovat odbornou radu, další testy. Ujistěte se, že dodržujete všechna doporučení a doporučení lékaře. Pokaždé, když před očkováním udělíte souhlas. A je ve vašich silách, aby to bylo co nejvíce informované a vědomé.
Být zdravý!
