Doktor Komarovský o cytomegalovirové infekci

U dítěte byl diagnostikován cytomegalovirus. Navzdory široké distribuci tohoto agenta po planetě o něm obyčejní lidé prakticky nevědí. V nejlepším případě někdo něco slyšel, ale co přesně si už nelze pamatovat. Doktor Jevgenij Komarovskij v přístupné formě řekl, že jde o virus, jak je nebezpečný a co dělat, pokud bylo toto „strašné zvíře“ nalezeno v krevních testech dítěte. Dáme vám příležitost seznámit se s informacemi od renomovaného lékaře.

O viru

Cytomegalovirus patří do rodiny herpetických virů pátého typu. Při pohledu pod mikroskopem je docela zajímavý - svým tvarem připomíná kulatou ostnatou skořápku ovoce kaštanu a v řezu vypadá jako ozubené kolo.

Postihuje člověka a tento virus způsobuje cytomegalovirovou infekci. Není však tak agresivní: poté, co se dostane do těla, může tam docela klidně existovat po dlouhou dobu, aniž by jakýmkoli způsobem naznačoval svou přítomnost. Pro tuto „toleranci“ se nazývá podmíněně patogenní virus, který se reprodukuje a způsobuje onemocnění pouze za určitých faktorů. Hlavní je oslabený imunitní systém. Nejnáchylnější k infekci jsou lidé, kteří z jakéhokoli důvodu užívají hodně léků, žijí v ekologicky znečištěné oblasti a často ve velkém množství používají domácí chemikálie.

Cytomegalovirus se rád usazuje ve slinných žlázách. Odtud cestuje po celém těle.

Mimochodem, tělo si proti němu postupně vyvíjí protilátky, a pokud se jich nahromadí dost, ani oslabená imunita již nemůže způsobit infekci cytomegalovirem.

Přenosové trasy

Pokud je u dospělých hlavní způsob infekce sexuální, pak u dětí je to líbání, kontakt se slinami osoby infikované virem, proto se mu někdy říká líbající se virus.

Matka, velká infekce cytomegalovirem, ji také přenáší na plod během těhotenství, což může způsobit docela závažné malformace jejího vývoje. Dítě se může nakazit během porodu kontaktem se sliznicemi porodních cest. Dítě může navíc v prvních dnech svého života nakazit mateřským mlékem.

Dalším způsobem přenosu cytomegaloviru je krev. Pokud drobci měli náhradní krevní transfuze od dárce, který má takový virus, a také transplantace orgánů od infikovaného dárce, pak se dítě určitě stane nositelem cytomegaloviru.

Nebezpečí

Evgeny Komarovsky uvádí následující skutečnost: na planetě bylo 100% starších lidí tak či onak v kontaktu s cytomegalovirem. Mezi dospívajícími je nalezeno asi 15% těch, kteří již mají protilátky proti tomuto činidlu (to znamená, že nemoc již byla přenesena). Ve věku 35–40 let se protilátky proti CMV vyskytují u 50–70% lidí. V důchodu je počet lidí imunních vůči viru ještě vyšší. Je tedy poměrně obtížné hovořit o jakémsi nadměrném nebezpečí viru pátého typu, protože mnozí, kteří se uzdravili, o takové infekci ani nevědí - prošlo to pro ně zcela bez povšimnutí.

Virus je nebezpečný pouze pro těhotné ženy a jejich nenarozené děti, ale také za předpokladu, že ke kolizi nastávající matky s CMV během těhotenství došlo poprvé. Pokud byla žena dříve nemocná a v krvi jí byly nalezeny protilátky, není to pro dítě nijak škodlivé. Ale primární infekce během těhotenství je pro dítě nebezpečná - může zemřít nebo je riziko vrozených vad vysoké.

Pokud je dítě nakaženo během těhotenství nebo bezprostředně po porodu, lékaři hovoří o vrozené infekci cytomegalovirem. To je docela vážná diagnóza.

Pokud dítě zachytilo virus již ve svém vlastním vědomém životě, mluví o získané infekci. Lze jej překonat bez větších obtíží a následků.

Rodiče si nejčastěji kladou otázku: co to znamená, pokud byly v krevním testu dítěte nalezeny protilátky proti cytomegaloviru (IgG) a byly nastaveny proti CMV? Není se čeho bát, říká Jevgenij Komarovskij. To neznamená, že dítě je nemocné, ale naznačuje to, že v jeho těle jsou protilátky, které zabrání cytomegaloviru v jeho „špinavém jednání“. Vyvinuli se sami, protože dítě již mělo s tímto virem kontakt.

Musíte mít obavy, pokud má dítě ve výsledcích krevních testů IgM +. To znamená, že virus je v krvi, ale zatím neexistují žádné protilátky.

Příznaky infekce

Přítomnost cytomegalovirové infekce u novorozence určují lékaři dětského oddělení porodnice. Okamžitě po narození dítěte provedou rozšířený krevní test.

V případě získané infekce by si rodiče měli uvědomit, že inkubační doba trvá od 3 týdnů do 2 měsíců a samotné onemocnění může trvat od 2 týdnů do jednoho a půl měsíce.

Příznaky ani u velmi pozorné matky nezpůsobí sebemenší pochybnosti a podezření - velmi připomínají běžnou virovou infekci:

tělesná teplota stoupá;
objevují se respirační příznaky (rýma, kašel, který se rychle změní na bronchitidu);
jsou patrné příznaky intoxikace, dítě nemá chuť k jídlu, stěžuje si na bolesti hlavy a bolesti svalů.

Pokud je imunitní systém dítěte v pořádku, pak virus silně odmítne, jeho šíření se zastaví a v krvi dítěte se objeví samotné protilátky IgG. Pokud však vlastní obrana malého nestačí, může se infekce „skrýt“ a získat pomalou, ale hlubokou formu, ve které jsou ovlivněny vnitřní orgány a nervový systém. Při generalizované formě cytomegalovirové infekce jsou ovlivněna játra, ledviny a nadledviny a slezina.

Léčba

Je přijatelné léčit cytomegalovirovou infekci analogicky s herpetickou infekcí, kromě toho, že jsou vybrány léky, které neovlivňují herpes obecně, ale zejména cytomegalovirus. Existují dva takové fondy - „Ganciclovir“ a „Cytoven“, oba jsou poměrně drahé.

Během akutní fáze onemocnění je dítěti předepsán bohatý nápoj, který užívá vitamíny. U nekomplikované CMV infekce nejsou antibiotika nutná, protože antimikrobiální léky nepůsobí proti virům.

Antibakteriální látky mohou být předepsány lékařem v případě komplikovaného průběhu onemocnění, kdy dochází k zánětlivým procesům z vnitřních orgánů.

Prevence

Nejlepší prevencí je posílení imunity, správná výživa, otužování, sportování. Pokud těhotná žena netrpěla cytomegalií a při registraci nejsou protilátky proti tomuto viru detekovány, automaticky spadá do rizikové skupiny.

Tento virus je mladý (byl objeven až v polovině 20. století), a proto je špatně pochopen. K dnešnímu dni je účinnost experimentální vakcíny asi 50%, to znamená, že polovina očkovaných těhotných žen stále dostane CMV.