Vše o pozitivním těhotenském testu

Pozitivní těhotenský test je vždy velký problém. Pro některé je to radostné a dlouho očekávané, pro jiné neočekávané a ne nejpříjemnější. Ale v žádném případě nemůže 2-proužkový test nechat ženu lhostejnou. Pozitivní výsledek domácí diagnostiky pro těhotenství má své vlastní nuance a jemnosti, o kterých tento článek řekne.

Kdy se objeví 2. řádek?

Pokud držíte v ruce test se dvěma proužky nebo znakem „+“, znamená to, že výsledek domácího testu je pozitivní. Druhý řádek se objeví z nějakého důvodu. Navrhuje, aby ženská moč obsahovala vysoký obsah specifické látky - chorionického gonadotropinu (hCG). A ať už jste si koupili jakýkoli test (s běžným páskem nebo drahým digitálním zařízením), princip činnosti je stabilní: existuje hCG - existuje proužek, není hCG nebo jen velmi málo - není žádný proužek.

Část testovacího systému, která přichází do styku s močí, má dvojí pracovní oblast. První řádek je pro jakýkoli výsledek. Ve skutečnosti říká, že zařízení je v dokonalém pořádku a lze jej používat. Ale v druhé části, testu, je chemické činidlo aplikováno citlivě na molekuly hormonu hCG.

Jakmile obsah této látky v moči překročí prahovou hodnotu citlivosti systému, reagencie okamžitě ohlásí tuto skutečnost barvením v modré, modré nebo růžové barvě (v závislosti na typu činidla a konkrétní značce testovacího systému).

Pokud je váš test pozitivní, znamená to, že koncepce byla úspěšná a jste těhotná.

HCG se nezačne produkovat ihned po oplodnění. Embryo se po fúzi rodičovských gamet pohybuje po vejcovodu do dělohy asi tři dny. Pak se v něm mohou dny až tři dny volně „vznášet“. Implantace je možná po dobu 6-9 dnů od okamžiku oplodnění.

Embryo proniká do endometriální vrstvy, doslova se do ní „zahrabává“ a klky vnější části fetální membrány se spojují s krevními cévami těla matky a začínají produkovat choriový gonadotropní hormon. Tato látka je nezbytná pro embryo, aby mělo šanci na další vývoj.

Bez ní corpus luteum, vytvořené během ovulace na vaječníku, zemře, regresuje, progesteron se zmenší, hladina estrogenu se zvýší a endometrium začne být odmítnuto spolu s embryem - dojde k potratu. Tento mechanismus je srdcem každého ženského období. A právě kvůli vysokému progesteronu nedojde k další menstruaci, pokud žena otěhotní.

HCG stoupá v ženské krvi postupně, s výhradou určitých biologických a biochemických zákonů. Takže každých 48 hodin se koncentrace látky v těle ženy přibližně zdvojnásobí. Růst hormonu v moči je pomalejší, v tekutině vylučované ledvinami se látka objevuje později a v menším množství. A pokud test ukázal dva pruhy, znamená to, že byl překročen práh citlivosti.

Testy mají různé schopnosti zachytit molekuly lidského choriového gonadotropního hormonu. Standard (prahová hodnota 25-30 mIU / ml je uvedena na obalu) obvykle určuje těhotenství později, po zpoždění. A ty ultracitlivé (od 5 do 10 mIU / ml až 20 mIU / ml) mohou vykazovat druhý proužek ještě před oficiálním zpožděním další menstruace.

Jak to vypadá?

Pozitivní výsledek těhotenského testu obvykle nezpůsobuje významné potíže při dekódování. V závislosti na testovacím modelu to mohou být dva proužky modré nebo červené barvy (je-li testem proužkový proužek), u některých tabletů a inkoustových tiskáren znak „+“, u digitálního modelu těhotná.

Některé elektronické testovací systémy mohou navíc určit gestační věk v týdnech.

Při používání je velmi důležité si to pamatovat oba pruhy by měly být čiré. Pouze dva stejně barevné, jasné a jasné pruhy jsou jednoznačným pozitivním výsledkem, o kterém by nemělo být pochyb. U jednoho proužku se test nazývá negativní a v situaci, kdy proužky vůbec neexistují, se obecně uznává, že je test vadný, jeho platnost vypršela, je neplatný, musíte si koupit další a diagnostiku opakovat.

Mnoho žen si klade otázku, zda je test se slabými dvěma pruhy nebo pruhy různého stupně zabarvení považován za pozitivní. Například jeden je jasný a jasný a druhý slabý, sotva znatelný, nevýrazný, rozmazaný. Takové testy se nazývají pochybné nebo slabě pozitivní.

Pochybným důvodem pro získání slabého pozitivního výsledku může být příliš brzy období zvolené ženou pro autodiagnostikukdyž je hladina hCG v moči stále nedostatečná, nízká. Již se přiblížil prahové hodnotě citlivosti systému, ale pro činidlo to zatím není příliš přesvědčivé, a proto může test přinést právě takový výsledek. Nemusíte dělat nic zvláštního. Počkejte jeden den a opakujte test každý druhý den, a pak budou pruhy určitě jasnější a přesvědčivější.

Bohužel někdy může slabý druhý proužek, pokud je test proveden se zpožděním, mluvit o patologických stavech raného těhotenství, kdy je hladina hCG nedostatečná... V každém případě krevní test na přesnou kvantitativní hodnotu hCG pomůže objasnit otázku přítomnosti těhotenství, potvrdit nebo vyvrátit výsledky domácího testování a posoudit možná rizika. Lze to provést již od 23 do 24 dnů cyklu a ještě před zpožděním bude žena schopna získat všechny odpovědi na své otázky.

Načasování

Podmínky, za které můžete získat „+“, jsou pro ženy neuvěřitelně vzrušující. Zvláště ty, které jsou ve stavu aktivního plánování těhotenství. Chcete-li správně určit termín, Nejprve se rozhodněme, od jaké doby musíme počítat dny. Mnoho lidí si myslí, že to lze počítat ode dne po početí. A bylo by ideální, kdyby se lidstvo naučilo určovat přesný den početí člověka.

I když je to bohužel nemožné, a když došlo k přesně oplodnění, nikdo není schopen odpovědět.

Jde o to spermie mohou žít v genitálním traktu až 3-4 dny, aniž by ztratily schopnost oplodnit sea pohlavní styk po tak dlouhou dobu před ovulací, během ovulace a během následujícího dne může být stejně rozhodující. Tj, den styku a den početí jsou někdy velmi odlišné dny.

Proto je obvyklé uvažovat o období druhé poloviny cyklu od ovulace. U žen to obvykle připadá na den, což lze snadno vypočítat odečtením 14 dnů od cyklu. Samozřejmě získáte velmi přibližné datum a skutečná ovulace může nastat dříve i později, ale chyba bude v každém případě malá.

Dny, ve kterých plánovači měří čekací dobu, se označují zkratkou DPO (dny po ovulaci). A pokud do nich počítáme, můžeme se rozhodnout, kdy začít s domácími testy.

1-3 DPO - embryo se pohybuje vejcovodem, ještě nedosáhlo dělohy. Pokud v této fázi něco naruší její postup, může dojít k mimoděložnímu těhotenství. Hladina hCG v těle těhotných a netehotných žen, a dokonce iu mužů, je v současné době úplně stejná - nepřesahuje průměrné minimální normativní hodnoty (od 0 do 5 IU / ml).
4-5 DPO - embryo je v děložní dutině. Ještě se nepřipojilo. Působením progesteronu produkovaného žlutým tělem (dočasně, pamatujte, žláza) endometriální vrstva roste a zvyšuje se, takže by se usnadnil implantační úkol pro nový život.
6-9 DPO - během tohoto období je implantace možná kdykoli. Trvá 40 hodin a zahrnuje dvě fáze: adhezi (adhezi vajíčka k vnitřní stěně dělohy) a invazi (ponoření do endometriální vrstvy). Na konci 40 hodin od okamžiku začátku adheze produkují choriové klky první, dosud nevýznamnou část chorionického gonadotropního hormonu.
DPO 10-13 dní - první vzestup hladiny hCG. Kolem této doby (24, 25, 26 dní cyklu, nebo jen DC) lze provést krevní test. Ultrasensitivní testy (5-10 jednotek citlivosti) lze provádět s 25 DC a testy s vysokou citlivostí (15-20 jednotek) s 27 DC.
Ve 14-15 DPO můžete použít testy s obvyklou průměrnou statistickou citlivostí.

Po početí tedy nemá smysl snažit se dosáhnout pozitivního výsledku po dobu nejméně 10 dnů.

Je příliš brzy na to dělat testy 21. den cyklu., protože právě v tomto období pravděpodobně dojde k implantaci a hladina lidského choriového gonadotropinu bude nízká, i když byla koncepce docela úspěšná.

Před menstruací mohou citlivé testovací systémy ukazovat 2 proužky, ale je mnohem pravděpodobnější, že dosáhnou slabě pozitivních výsledků nebo dokonce negativních, zvláště pokud došlo k opoždění ovulace o několik dní a ke koncepci a implantaci došlo později, než se očekávalo.

Zvažte to, pokud v aktuálním cyklu byli nervózní, letěli v letadle, změnili čas a klimatická pásma, pokud nejpozději před 2–3 měsíci přestali užívat perorální antikoncepci, s níž byli dříve chráněni. To vše může ovlivnit načasování ovulace a může to být jak brzy, tak pozdě (pozdě je častější variantou porušení ovulační fáze).

Vzhledem k tomu, že v různých případech se množství chorionického gonadotropního hormonu může výrazně lišit od stávajících tabulek, norem a obecně představ o rychlosti jeho růstu, doporučují výrobci testovacích systémů provádět testy nejdříve od prvního dne zmeškaných období nebo 2 dny po zpoždění. Do této doby jsou hladiny hormonů obvykle zvýšeny u všech těhotných žen.

Výrobci neposkytují žádné záruky přesnosti výsledků zkoušek před zpožděním. Předpokládá se, že 5 dní před menstruací (23. den cyklu s 28denním cyklem) přesnost nepřesahuje 50%. Ale s každým dalším dnem roste a již 3 dny před očekávanou menstruací (25. den cyklu) přesahuje 85% a den před začátkem zpoždění se blíží 90%.

Když shrneme všechny výše uvedené, měli byste si to pamatovat první domácí testy lze zahájit nejdříve od 11-12 DPO a krev pro analýzu v laboratoři lze darovat 10 DPO.

Co může ovlivnit přesnost?

Přesnost domácích testovacích systémů pro stanovení těhotenství ve skutečnosti je výrazně nižší než přesnost deklarovaná výrobcem pro reklamní účely. Domácí test nemůže poskytnout výsledek moči s přesností 99%, protože pouze jedna metoda má takovou přesnost. - laboratorní krevní test na hCG. Všechny ostatní metody jsou méně spolehlivé.

Přesnost přirozeně klesá, protože žena je předčasně testována. Čím více dní zbývá do očekávaného dne nástupu další menstruace, tím nižší je přesnost studie.

Jak přesně budete znát rysy svého cyklu a čas ovulace, a záleží na tom, jak přesně můžete vypočítat čas před zahájením diagnózy.

Přesnost mohou také ovlivnit chyby během postupu. Ženy často dělají běžné běžné chyby: ponořte test příliš hluboko do moči, počkejte příliš dlouho na výsledek a nakonec riskujte takzvaný proužek duchů... Jedná se o šedou druhou linii v testovací zóně, která se tvoří po vysušení a vůbec neznamená těhotenství, jak mnozí doufají, ale jen stopa v místě aplikace činidla.

Právě tyto druhé proužky jsou často zavádějící a ženy se diví, když s takovým „pozitivním“ testem začíná menstruace včas. Faktem je, že nedošlo k žádnému těhotenství, uvažovalo se pouze v obvyklém použitém činidle.

Hormonální pozadí ženského těla také ovlivňuje přesnost výsledků. Pokud užívala hCG léky, což se obvykle stává při léčbě neplodnosti oplodněním in vitro, když je ovulace stimulována hormony, pak hladina hCG zůstává zvýšená po dobu nejméně jednoho a půl až dvou týdnů a test může klamat a ukázat dva proužky, zatímco těhotenství ve skutečnosti Ne.

Pokud má žena onkologická onemocnění, jsou takové novotvary schopné nezávisle produkovat hormony a hCG není výjimkou. Test může být špatný. Možnost nákupu nekvalitního těsta by neměla být vyloučena: nikdo dosud nezrušil výrobní vady, porušení podmínek skladování, přepravu a prodej těchto výrobků.

Diagnostická pravidla

Přesnost výsledku můžete zlepšit, pokud budete postupovat podle jednoduchých pravidel autodiagnostiky. Nejprve kupte testy pouze v lékárně. Pokud uvidíte testovací systémy u pokladny obchodu, zdržte se nákupu - neexistuje záruka, že byly skladovací podmínky udržovány správně.

Další důležitou nuancí, které je třeba věnovat pozornost, je datum vypršení platnosti. Není zvykem, aby to ženy sledovaly, pokud samozřejmě nebudou kupovány máslo nebo mléčné výrobky. Ale marně, protože prošlou zkouškou je produkt, ve kterém jsou chemické vlastnosti činidla porušeny nebo částečně ztraceny.

Proto je datum použitelnosti vždy uvedeno na obalu.

Proveďte test ráno, na prvním vzorku moči po probuzení. Je nejhustší a nejkoncentrovanější ve složení a složkách, a proto s větší pravděpodobností detekuje známky molekul hCG v něm. To je velmi důležité pro ty, kteří začínají testovat před zmeškáním menstruace. Po 5–8denním zpoždění již není velký rozdíl v tom, co bude moč pro diagnostiku. Koncentrace hormonu je do této doby obvykle vysoká a lze ji snadno stanovit v moči po celý den. Hlavní věcí je nepít hodně tekutin 4-5 hodin před testem.

Pečlivě si přečtěte pokyny a pečlivě je dodržujte. Testovací systémy vyžadují různé přístupy, různé doby zdržení v moči. Například proužky pásu by neměly být ponořeny příliš hluboko do kapaliny a velmi je důležité, aby se na pracovní elektronickou část zařízení nedostala tekutina. Každý model má své vlastní nuance. Až polovina všech chybných testů je výsledkem nerespektování pokynů.

Cena v žádném případě neurčuje přesnost a účinnost testovacího systému. Mohou existovat levné a velmi přesné testy, nebo mohou být drahé a diskutabilní. Proto založte svůj výběr na prahu citlivosti a recenzí žen o konkrétní značce. Před zpožděním je lepší vzít systémy s prahem citlivosti 5 až 15 jednotek na mililiter. A po ní - od 20 jednotek a více.

Samostatně bych chtěl říci o některých fórech pro ženy, kde se ženám doporučuje, aby se před testem důkladně umyly a pak vložily do pochvy tampon, aby se částice vaginálních sekretů nedostaly do moči. Všechna tato opatření jsou zbytečná.

Neděláte obecný test moči ani test bakteriální kultury. Domácí test by neměl hodnotit čirost, oxaláty, uráty a další důležité vlastnosti moči. Jeho úkolem je jednoduše identifikovat molekuly chorionického gonadotropinu.A udělá to v každém případě, pokud se hladina této látky v těle zvýší.

Falešně pozitivní výsledky

Ve skutečnosti existuje pravděpodobnost falešně pozitivního testu, ale je nízká. Mnohem častěji ženy dostávají falešně negativní výsledky (to je v případě těhotenství, ale test to neukazuje). Pokud test ukazuje 2 proužky, znamená to, že se zvýšila hladina hormonu, a to z dobrého důvodu.

Měly by však být vysvětleny důvody pro pruhovaný test při absenci těhotenství.

Hormonální poruchy způsobené přítomností maligních nádorů v těle mohou vést k falešně pozitivním výsledkům. Někdy je u myomu dělohy zaznamenán mírný nárůst hCG, u ovariální cysty je to však extrémně vzácné. Ale v tomto případě je test obvykle slabě pozitivní, nevýrazný, matný. Zůstává to v kterýkoli den cyklu, bez ohledu na fázi, protože zvýšení hormonu není spojeno s těhotenstvím.

Falešný výsledek je velmi pravděpodobný po stimulaci ovulace a protokolu IVF... V obou případech je ženě podána injekce hCG, aby se urychlilo zrání vajíček před ovulací, a zvýšená hladina v krvi a moči přetrvává po dlouhou dobu. Proto se v takových cyklech ženám obecně nedoporučuje uchýlit se k domácím testovacím systémům, které je časem nahradí laboratorním krevním testem na hCG: 2 týdny po ovulaci nebo opětovném zasazení embryí a poté o týden později (k posouzení rychlosti růstu).

Testovací chyby obvykle vedou k falešně negativním výsledkům, ale je také možné získat falešně pozitivní test. Při provádění diagnostiky buďte opatrní.

Test může být pozitivní i při absenci těhotenství, pokud žena v posledním cyklu potratila, potratila nebo měla zmrazené těhotenství. Samozřejmě by nikdy nenapadlo, že by někdo s rozumem plánoval těhotenství v tak krátké době po popsaných událostech, ale neplánované těhotenství je vyhlídka, která do určité míry ohrožuje všechny ženy v reprodukčním věku a aktivní sexuální život. Jde o zbytkové stopy hCG. Po ukončení těhotenství (lékařské, chirurgické, spontánní) hladina chorionického gonadotropního hormonu postupně klesá a testovací systém může zachytit jeho stopy.

Důvody, proč je test pozitivní při absenci těhotenství, se mohou lišit, ale všichni potřebují odbornou radu.

Existují případy, kdy to bylo právě takové včasné odvolání na „pruhovaný“ test, který umožnil diagnostikovat onkologii u žen v raných stádiích včas.

Nestandardní situace

Podle typu pozitivního testu samozřejmě není možné vyvodit závěry o tom, jak dobře těhotenství probíhá, existují i jiné diagnostické metody, ale některé „zvláštnosti“ nelze ignorovat.

Například žena dostala pozitivní výsledek před zpožděním. Dokázala potěšit své blízké, svého partnera, začala sama plánovat blízkou budoucnost (opravy v dětském pokoji, jméno dítěte), ale po zpoždění opakovaného testu byly výsledky slabě pozitivní nebo obecně negativní. Důvod, proč testovací systém nejprve ukázal dva a poté jeden proužek, může ležet ve zmrazeném těhotenství.

Faktem je, že období 3-4 týdnů v porodnickém smyslu (je to jen váš poslední týden před začátkem zpoždění) je považováno za jedno z nejnebezpečnějších, kritických z hlediska pravděpodobnosti zmrazení a zastavení vývoje plodu. Důvody, proč embryo náhle přestane růst a odumírá, jsou velmi četné a upřímně řečeno nejsou dobře studovány domácí ani světovou medicínou. Předpokládá se, že důvodem mohou být nepřekonatelné genetické abnormality, defekty, které neumožňují dítěti po implantaci růst a vyvíjet se tak, jak to příroda zamýšlela. Důvodem mohou být infekce, zánětlivá onemocnění, nachlazení, které žena náhle utrpěla, stejně jako účinky barev, laků, alkoholu, nikotinu, antibiotik atd.

Po zmrazení může embryo zůstat v děloze po dlouhou dobu. Chorion od okamžiku smrti neprodukuje nové dávky chorionického gonadotropinu. A několik dní zůstává hladina hormonu poměrně vysoká a poté začne klesat. Když klesne na nejnižší hodnoty, progesteron poklesne, estrogen vzroste a začne odmítnutí endometria - potrat. Někdy, když jsou ženy zmrazeny v tak raném stadiu těhotenství, nemají vůbec ponětí o své pozici, začnou menstruaci po zpoždění, je hojnější než obvykle. A pokud testy nebyly provedeny, lze to vnímat jako variantu normy.

Pokud po jasném pozitivním testu získáte negativní nebo pochybné výsledky, je důležité časem provést krevní test na hCG (opět po 48 hodinách), poté navštivte lékaře s výsledky.

Je možné, že těhotenství bylo přerušeno a bude záležet na tom, jak rychle mohou specialisté vyčistit děložní dutinu, zda se vše promění v sepsi a další vážné následky.

Další nestandardní situací je neměnný, slabě pozitivní výsledek. Pokud se pás nezjasní před nebo po zpoždění, stojí za to udělat krevní test na hCG a navštívit ultrazvukovou kancelář. Je možné, že je embryo připojeno mimo dělohu, například v trubici nebo děložním čípku. Při mimoděložním těhotenství se produkuje hCG, ale v mnohem menším množství hladina hormonu roste extrémně pomalu, a proto si nevšimnete dynamiky barvení proužku.

Mimoděložní těhotenství je vážnou hrozbou pro život a zdraví ženy. Je důležité to diagnostikovat co nejdříve... To pomůže vyhnout se prasknutí orgánu, ve kterém je vajíčko fixováno, krvácení, následné resekci nebo ektomii postiženého orgánu a rozvoji neplodnosti.

Co dělat po testování?

Pokud chcete dítě a je vítané, neměli byste spěchat. Nejstarší datum, kdy může lékař potvrdit přítomnost těhotenství ultrazvukem, je týden po začátku zpoždění. Obvykle v této době je vajíčko v děložní dutině dobře definované a po 5. porodnickém týdnu (to je druhý týden zpoždění menstruace) začne u dítěte bít malé srdce a může si to všimnout i ultrazvuk.

Ultrazvuk pomůže určit, že těhotenství je děloha, navíc lze objasnit načasování - je to v raných fázích, kdy ultrazvuk dává nejjasnější odpověď na otázku, jaké je vaše přesné datum.

2-3 týdny po začátku zpoždění můžete navštívit gynekologa. Porodnické těhotenství je stanoveno na základě gynekologického vyšetření. Je lepší neodkládat návštěvu gynekologa. Pouze odborník může v takovém počátečním čase odhadnout, že existují určité komplikace, hrozba přerušení, problémy s endokrinním pozadím atd.

Doma neexistuje žádný způsob, jak to všechno diagnostikovat. Taky v Rusku mají ženy, které se zaregistrují pro předčasné těhotenství (do 12 týdnů), nárok na jednorázovou sociální dávku.

Pokud těhotenství není součástí vašich plánů a test je pozitivní, neváhejte navštívit lékaře... 2-3 týdny po začátku zpoždění by mělo být provedeno ultrazvukové vyšetření, aby se zajistilo, že načasování je přesné a že vajíčko je skutečně umístěno v děloze.

Až 7 týdnů těhotenství můžete podstoupit lékařský potrat, až 12 týdnů - obvyklý s kyretáží dělohy.

Tak jako tak musíte se včas dostavit do ordinace gynekologa - před potratem musíte udělat velký seznam testů, abyste mohli být přijati. Je možné, že když budete dělat testy, něco se změní a vy změníte názor. Porodní asistentky to říkají nejdůležitější den pro ně (téměř jako profesionální dovolená) nastane, když žena, která přijde do nemocnice ukončit těhotenství, řekne, že si to rozmyslela a opustí život dítěte. Takové ženy jsou k východu doprovázeny všemi aktuálně dostupnými zdravotnickými pracovníky.