V 9. týdnu těhotenství se žena obvykle zaregistruje na prenatální klinice. V tomto případě může být nutné provést tak jednoduchý a informativní postup, jako je ultrazvukové vyšetření. Co může ultrazvukové vyšetření v tuto chvíli zjistit, řekneme v tomto materiálu.
Cíle
Ultrazvukové vyšetření po 9 týdnech není povinné. Perinatální screeningová studie je předepsána až po půl měsíci, od 11 týdnů. V tuto chvíli však může být dostatek důvodů pro složení zkoušky:
Přesný gestační věk není znám. To je nejčastější u žen s nepravidelnou menstruací.
Těhotenství je komplikované. Může to být krvavý a krvavý výtok, takzvaný "mazanec", bolest, silná toxikóza.
- Nesoulad velikosti dělohy s porodnickým termínem. Lékaři vypočítají termín od prvního dne poslední menstruace. 9 týdnů je tedy asi 7 týdnů od okamžiku početí. Děloha je dostatečně zvětšena, aby ji mohl porodník-gynekolog určit při manuálním vyšetření.
Pokud je pohlavní orgán menší, pak bude žena poslána na ultrazvukové vyšetření, aby se vyloučilo nevyvinuté těhotenství, nádory v malé pánvi, které mohou „simulovat“ na základě „zajímavé polohy“.
Těhotenství s dvojčaty nebo trojčaty, početí IVF. Vývoj dětí po oplodnění in vitro vyžaduje zvýšené monitorování. Pokud máte jakékoli dotazy, lékař kdykoli provede ultrazvukové vyšetření.
Metoda a příprava
Ultrazvuk se v této době provádí transvaginálním způsobem. Přes vaginální stěnu je snadné vidět všechny potřebné podrobnosti. Lékař vaginální sondou v kondomu vyšetřuje pacienta na gauči, kde leží těhotná žena s pokrčenými koleny, nebo na vyšetřovacím křesle. Metodu, ve které je senzor umístěn nahoře, na břiše, v tuto chvíli nelze považovat za přesnou a spolehlivou, protože pohled na děložní dutinu přes břišní stěnu je stále obtížný.
Příprava na ultrazvukové vyšetření po 9 týdnech znamená, že žena musí vyprázdnit močový měchýř a také předem užívat léky, které snižují množství střevních plynů, například „Espumisan“, „Simethicon“... Pokud jsou střeva oteklá, bude vyvíjen tlak na malou pánev a hodnoty mohou být zkreslené. Ultrazvuk po 9 týdnech netrvá déle než 5-6 minut, nezpůsobuje u ženy nepohodlí, nepoškozuje dítě.
Co lze v tomto období vidět?
Dítě ve věku 9 týdnů je velmi malé, váží asi 1,5-2 gramů a jeho průměrná výška je asi 29-30 mm. Dítě již není embryo, nyní ho všichni lékaři s úctou označují jako plod, protože embryonální období vývoje je dokončeno. Na rukou a nohou dítěte se začínají formovat prsty a začíná proces „tvarování“ dětské tváře - na hlavě jsou vytvořeny obličejové kosti.
Přirozeně to všechno na ultrazvuku nelze vidět. Ale můžete poslouchat, jak mu bije srdce, a také, pokud máte štěstí, uvidíte, jak budoucí syn nebo dcera dělá své první pohyby. V děloze je stále velmi prostorný a nastávající matka necítí jeho pohyby. Počínaje tímto týdnem začíná plod reagovat na vnější podněty, pokračuje tvorba uší a pohlavních žláz, které se u chlapců i dívek stále nacházejí v břišní dutině.
Diagnostický pracovník v ultrazvukové ordinaci měří růst dítěte, velikost vajíčka, ve kterém se nachází, hodnotí rytmus a frekvenci kontrakcí malého srdíčka. Zvláštní pozornost bude věnována zdravotnímu stavu ženy, protože hodně nyní závisí na práci jejího reprodukčního systému. Získané údaje budou zadány do formuláře, který bude ženě předán na konci vyšetření.
Dekódování výsledků
Nejprve lékař popíše velikost vajíčka, vyhodnotí jeho tvar. V normálním těhotenství, probíhající bez komplikací a hrozby ukončení, má vajíčko dokonce kontury, nevypadá zdeformovaně, vymačkané. Každý týden se vajíčko zvětšuje, měří se však pouze k nejranějším datům, pak je potřeba takového měření zcela vyloučena.
SVD - tak se nazývá vnitřní průměr vajíčka. V tuto chvíli to může být jiné.
SVD v 9. týdnu
Výsledky jsou porovnány s touto tabulkou:
Po měření vajíčka se zaznamená stav žloutkového vaku. Jedná se o dočasnou formaci, což je struktura, která poskytuje dítěti výživu, protože stále neexistuje placenta. Tento vak je dobře definován ve velmi raných stádiích těhotenství a postupně se zmenšuje, dokud úplně přestane existovat. V 9. týdnu těhotenství je jeho průměrná velikost 5 milimetrů.
V této době je již možné pochopit, kolik embryí je ve vajíčku a kolik samotných vajíček je v děloze. Lékař popíše to, co viděl, kvantitativně a kvalitativně - jeden nebo dva plody, žijící, se známkami fyzické aktivity.
CTE v 9. týdnu
Upřesněte termín, pokud není jistý, a také pochopte, jak se dítě vyvíjí, pomůže CTE. Kostrč-parietální velikost plodu je stále jeho hlavním indikátorem, jehož hodnota pro diagnostiku je extrémně vysoká:
Srdeční frekvence (srdeční frekvence)
Normálně srdce plodu bije frekvencí 175 úderů za minutu po 9 týdnech. Výkyvy tohoto indikátoru jsou přípustné od 155 do 195 tepů za minutu. Mnoho matek používá tento indikátor k pokusu uhodnout pohlaví nenarozeného dítěte, protože v tuto chvíli není možné vidět genitálie.
Předpokládá se, že srdce chlapců bije o něco pomaleji než dívky. Z hlediska medicíny to není vysvětleno a náhody samy o sobě jsou podle rodičů se zkušenostmi 50x50. Pro diagnostika je důležitější ne „kdo vypadá jako tlukot srdce“, ale Je to rytmické, existují nějaké poruchy v činnosti srdce dítěte.
Dodatečně měřit tloušťka stěn dělohy. Jeho nárůst naznačuje existující hrozbu potratu, hodnotí se děložní čípek, uzavřený nebo mírně otevřený cervikální kanál, uniformita endometria, velikost a poloha vaječníků. Není třeba čekat na složitá a nepochopitelná čísla, pokud se vyskytne problém, pak je popsán velmi konkrétně srozumitelnými slovy a vysvětleno samotné těhotné ženě.
Možné problémy
Nejpravděpodobnější problémy, které lze zjistit pomocí ultrazvukového skenování po dobu 9 týdnů:
Nerozvíjející se těhotenství... V této době stále existují rizika, že se dítě náhle a bez zjevného důvodu zastaví v jeho vývoji. To se může stát kvůli nemoci, kterou žena utrpěla, užívání léků na samém začátku těhotenství, genetickým abnormalitám ve vývoji embrya, které se ukázaly jako neslučitelné s dalším životem dítěte, a také kvůli špatnému stavu prostředí.
Na ultrazvukovém monitoru lékař uvidí deformované vajíčko, plod uvnitř nebude vykazovat známky života, nemá srdeční rytmus a motorickou aktivitu.
Zpožděný vývoj... Lékař může učinit takový závěr, pokud se CTE plodu v době vyšetření významně liší od normy, ale plod vykazuje známky života. Tento stav bude vyžadovat pečlivé studium žloutkového vaku a samotného plodu, vývojové patologie nejsou vyloučeny. Mámě bude předepsána podpůrná léčba vitamíny, cévními léky, spazmolytiky, přípravky obsahujícími hořčík a vápník a bude jí také doporučeno navštívit ultrazvukovou ordinaci za pár týdnů, aby provedla kontrolní měření plodu.
Nedostatek plodu... Pokud lékař v devátém týdnu těhotenství objeví u ženy oplodněné vajíčko, ale není v něm žádný plod, je pravděpodobnost, že se něco změní, nulová. Diagnóza "anembryonie" je stanovena a je předepsáno chirurgické čištění děložní dutiny ze struktur vajíčka.
Retrochorial hematom. Toto je název částečného oddělení vajíčka od stěny dělohy. Je to ona, která se nejčastěji objevuje se špinením v devátém týdnu. Předpovědi jsou celkem příznivé. Budoucí matce je předepsán odpočinek v posteli, užívání vitamínů, spazmolytik a někdy hemostatik. Pokud je velikost hematomu malá, existuje velká šance na udržení těhotenství.
Spontánní potrat. S výrazným krvavým výtokem, výtokem krevních sraženin, silnou bolestí na ultrazvukovém vyšetření, počínajícím nebo úplným potratem a potratem v procesu lze diagnostikovat. Všechny tyto stavy jsou doprovázeny zesílením stěn dělohy, hypertonicitou. V závislosti na fázi procesu může být vajíčko stále v děloze, vstupovat do cervikálního kanálu nebo úplně opustit děložní dutinu. Tento stav vyžaduje urgentní lékařskou péči v nemocničním prostředí.
Časté otázky:
Seznam s pravděpodobnými odpověďmi je uveden níže:
3D ultrazvuk po 9 týdnech. Tento typ ultrazvukové diagnostiky se neprovádí v tak rané fázi těhotenství.
Ultrazvuk s dvojčaty. Parametry jednoho plodu se mohou lišit od normy a druhý může být naprosto normální. To se nepovažuje za vývojové zpoždění, pokud oba plody vykazují všechny známky života.
Přesnost ultrazvuku. V tuto chvíli je přesnost ultrazvukového vyšetření asi 85-90%.
