Cystitida je zánět močového měchýře. Dívky to dostávají 5krát častěji než chlapci. To je způsobeno anatomickými rysy ženského těla - močová trubice u dívek je mnohem kratší a větší v průměru, což je pozitivní podmínka pro rozvoj infekce v močovém měchýři, který se tam dostává vzestupnou cestou. V posledních letech se však tato diagnóza stále častěji vyskytuje u chlapců. Ne všichni rodiče vědí, jaké jsou příznaky, jak se takové onemocnění léčí.
Klinický obraz
U cystitidy zánět pokrývá slizniční a submukózní vrstvy buněk v močovém měchýři. Chlapci v předškolním a základním školním věku jsou náchylnější k nástupu onemocnění, dospívající a děti do 1 roku trpí cystitidou mnohem méně často.
Hlavním faktorem, který stimuluje rozvoj zánětlivého procesu v močovém měchýři, je celková hypotermie těla. Za takových podmínek získává infekce ideální podmínky pro vývoj a reprodukci.
Patogenní patogen vstupuje do dutiny orgánu vzestupnou cestou (močovou trubicí) nebo sestupnou cestou (z ledvin nebo močovodů). Velmi často se to děje kvůli nedodržování pravidel osobní hygieny.
Cystitida může mít bakteriální nebo houbovou povahu. Děti se mohou nakazit na veřejných místech: ve školách, školkách, bazénech, lázních, veřejných toaletách atd.
Podle klinického průběhu se rozlišuje akutní a chronická cystitida.
Akutní cystitida začíná náhle. Projevuje se to ostrou bolestí v podbřišku, častým tenesmem (falešným nutkáním na močení), bolestí a pocitem pálení během močení, jakož i zvýšením celkové tělesné teploty. Příznaky postupují dostatečně rychle. Při včasné léčbě je prognóza docela příznivá.
Chronická cystitida častěji se vyskytuje jako sekundární onemocnění vyplývající z jiného infekčního procesu v močovém systému.
Příznaky jsou zde „rozmazanější“ a léčba obvykle trvá déle.
Za normálních podmínek se vnitřní výstelka močového měchýře vyznačuje řadou ochranných reakcí, které zabraňují aktivnímu vývoji patogenu.
Příznaky a léčba cystitidy se u chlapců různého věku budou lišit:
- U dětí ve věku až rok s cystitidou je pozorována slzavost, moč se stává bohatým tmavě žlutým odstínem, močení se stává příliš častým nebo vzácným, tělesná teplota zřídka překračuje normální hodnoty.
- Chlapci starší 3 let v dolní části břicha je ostrá bolest, moč je zakalená, nutkání na močení je obsedantní, může se zvýšit celková tělesná teplota (v kombinaci s dalšími příznaky horečky).
Terapie
Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc od lékaře a neměli byste se léčit. Zpoždění může významně prodloužit dobu zotavení a vyvolat vznik komplikací. Když rodiče nevyhledají včas lékařskou pomoc, riskují, že si budou mýlit další nemoc s cystitidou s podobnými příznaky.
Pokud existuje podezření na cystitidu, lékař předepíše řadu laboratorních testů. Jedná se zpravidla o obecné testy moči a krve. Na základě stížností a výsledků testů je stanovena diagnóza.
Léčba akutní cystitidy spočívá ve zničení patogenní mikroflóry a zmírnění stavu dítěte (lze zmírnit bolest, normalizovat diurézu a zlepšit celkový stav).
Mír musí být zajištěn. Během prvních 4–5 dnů musí dítě dodržovat odpočinek v posteli - zejména pokud dojde ke zvýšení celkové tělesné teploty (se všemi doprovodnými příznaky horečky).
Druhou (a neméně důležitou) možností léčby cystitidy u chlapců je farmakoterapie. Léčba tohoto onemocnění obvykle není úplná bez použití antibakteriálních látek, ale je třeba si uvědomit, že antibiotika pro cystitidu mohou být předepsána pouze lékařem na základě klinického obrazu. Nekontrolované léky nejenže nepomohou zlepšit stav dítěte, ale také způsobí značné poškození jeho zdraví.
Při cystitidě jsou předepsány nejen antibakteriální látky, ale také antispazmodika, nesteroidní protizánětlivé léky.
Během celého léčebného období je to důležité organizovat speciální dietu pro dítě. Je nutné vyloučit z jeho každodenní stravy nadměrně kořeněná jídla, marinády, uzeniny. Měli byste omezit množství spotřebované soli, protože zadržuje tekutinu v tkáních. Strava by měla být vyvážená, obsahovat vlákninu, vitamíny a minerály.
V této době musíte pít hodně tekutin: ne příliš silný čaj, bobulovou šťávu (pro cystitidu je vhodný brusinkový nápoj), kompot, neperlivá minerální voda.
Stojí za zmínku, že během nemoci byste měli pečlivě sledovat, zda dítě nezmrazuje (zejména nohy a záda).
Je třeba věnovat zvláštní pozornost péči o genitálie, protože zanedbání jednoduchých hygienických pravidel může vést k opětovné infekci.
Lékař může doporučit (kromě všech uvedených prostředků) použití teplých sedacích koupelí s přídavkem bylinných odvarů. Pokud přesně dodržujete léčebný plán vypracovaný lékařem, doba zotavení v průměru netrvá déle než týden.
Užívání antibiotik
Nejběžnější patogenní mikroflóru, která vyvolává rozvoj cystitidy u chlapců, představují E. coli, stafylokokové a streptokokové infekce, houby, adenovirus. Léčba cystitidy proto nemůže být účinná bez antibiotické léčby.
V takových případech může lékař předepsat některá z následujících antibakteriálních léků:
- Penicilinové léky: "Augmentin", "Amoxiclav" a další. Průběh léčby je nejméně týden.
- Makrolidy - Sumamed, Azitramycin. Průběh léčby je 3 dny.
- Skupina cefalosporinů - "Taracef", "Tseclor", "Zinnat".
- Deriváty kyseliny fosfonové - "Monural" a další léky.
Při používání antibiotik je důležité přísně dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře a v žádném případě se neléčit. Pro správný výběr nejvhodnějšího antibakteriálního činidla je obvykle předepsána kultivace moči.
Často se však stává, že nemoc je docela akutní a není možné čekat na výsledky kultivace. V takových případech je vhodné předepisovat širokospektrální antibiotika. Když jsou výsledky kultivace připraveny, můžete upravit léčbu na základě výsledků testu.
Během léčby nemůžete změnit lék na jiný bez souhlasu lékaře nebo úplně zastavit léčbu antibiotiky. I když příznaky cystitidy zmizely, patogenní mikroflóra může stále zůstat v močovém měchýři a plně se projevit, pokud jsou pro to vytvořeny příznivé podmínky.
Po ukončení léčby antibiotiky by měla být znovu darována moč pro kultivaci.
Recepty tradiční medicíny
Okamžitě je třeba poznamenat, že není možné vyléčit cystitidu výhradně lidovými léky. Když se u vašeho dítěte objeví první příznaky onemocnění, nemusíte váhat jít na kliniku. Některé recepty lze použít jako další ošetření - přirozeně se souhlasem ošetřujícího lékaře. Tady jsou některé z nich:
- Lžičku nasekané třezalky je třeba nalít na 250 ml vroucí vody a dát na 30 minut do vodní lázně. Poté musí být výsledný vývar ochlazen a filtrován. Dejte svému dítěti čtvrtinu šálku třikrát denně před jídlem.
- Nalijte 250 ml vroucí vody na jednu čajovou lžičku chrpy. Vyluhujte směs po dobu 30 minut (můžete použít termosku). Jedna dávka je 1/3 třetiny sklenice. Směs musíte užívat třikrát denně.
- Vezměte stejné díly heřmánku, měsíčku a posloupnosti, promíchejte. Nalijte 3 lžíce směsi do 1 litru vroucí vody a udržujte ve vodní lázni 30 minut. Vývar musí být ochlazen. Lék lze použít ve formě sedacích koupelí, průběh léčby je nejméně týden.
Komplikace
Při včasné léčbě a absenci souvisejících přitěžujících faktorů cystitida obvykle nezanechává žádné komplikace. Pokud rodiče odložili dlouhodobou návštěvu kliniky nebo dokonce samoléčbu, může se infekční proces stát chronickým a rozšířit se do sousedních orgánů.
Pyelonefritida je jednou z možných komplikací cystitidy. V tomto případě infekce vstupuje do ledvinné pánve z močového měchýře podél vzestupné dráhy a stává se příčinou vývoje aktivního zánětlivého procesu.
To je často způsobeno vezikoureterálním refluxem, který je způsoben močí z močového měchýře do močovodů. Pyelonefritida je poměrně závažné onemocnění s těžkým klinickým průběhem, které vyžaduje léčbu v nemocničním prostředí.
Pokud v takovém případě nevyhledáte včas kvalifikovanou pomoc, může se stav pacienta zhoršit rozvojem intersticiální cystitidy. Tento stav je charakterizován šířením infekce do svalové vrstvy dutého orgánu v důsledku - ztráta jeho pružnosti. Takové změny se nehodí ke korekci, protože v tomto případě svalová tkáň ztrácí své vlastnosti a mění se v jednu souvislou jizvu.
Více informací o této nemoci zjistíte sledováním videa níže.
