Další akord objevený u dítěte během rutinních vyšetření způsobuje u většiny rodičů úzkost. Je ale lepší nepanikařit, ale zjistit více o tom, zda je akord navíc nebezpečný a jak může jeho přítomnost ohrozit zdraví dítěte.
Co je to
Abyste lépe pochopili, co představuje další notochord, musíte si pamatovat anatomickou strukturu srdce a vlastnosti jeho fungování. Pokud tento orgán funguje normálně, pak se v něm pohybuje krev z síní do komor. Tento pohyb je regulován speciálními ventily, jejichž otevření nastává v důsledku kontrakce tenkých šlach umístěných v komorách, nazývaných akordy. Když jsou uvolněné, chlopně chlopně jsou uzavřeny a jakmile se akordy stáhnou, chlopně jsou zataženy, jejich chlopně se mírně otevřou a krev prochází do komor.
Ačkoli si někteří rodiče myslí, že by dítě mělo mít normálně dva akordy v srdci a třetí akord v srdci dítěte je doplňkem, ve komorách je ve skutečnosti více akordů, ale obvykle mají všechny stejnou strukturu a stejnou tloušťku. Pokud jsou mezi šlachy nalezeny atypické akordy, připevněné ke stěně komory pouze z jednoho konce, jsou označovány jako příslušenství. Tyto formace se nepodílejí na otevírání ventilů, proto se jim také říká falešné nebo abnormální.
Jaká je správná struktura srdce a jak by to mělo ideálně fungovat, je vidět v dalším videu.
Příčiny
Vzhled extra akordu nastává během kladení srdce během nitroděložního vývoje. Hlavní důvod této odchylky se nazývá genetická predispozice. Nejčastěji se vzdělání přenáší prostřednictvím mateřské linie (v 90% případů), ale může se přenášet také od otce. Zvažují se i další faktory vyvolávající vzhled akordu navíc:
- Kouření nebo pití alkoholu v prvním trimestru.
- Špatná situace v životním prostředí.
- Nedostatečná nebo nevyvážená výživa.
- Infekce během těhotenství.
- Stres u těhotné ženy.
- Slabá imunita nastávající matky.
Druhy
Doplňkový akord lze nalézt v jakékoli komoře, ale v 95% případů je to akord levé komory srdce dítěte, který je zkrácen jako LVDC. Pouze 5% dětí s akordem navíc má v pravé komoře.
Anomálie je jediná u 70% detekce a u 30% dětí jsou další akordy reprezentovány více formacemi. Ve svém směru může být akord navíc příčný, diagonální nebo podélný. Pokud vezmeme v úvahu lokalizaci v komoře, pak se akord označuje jako bazální, střední nebo apikální formace.
Kromě toho jsou všechny akordy rozděleny do 2 typů:
- Hemodynamicky nevýznamné. Takové formace se označují jako varianta normy, protože neovlivňují průtok krve. Nejčastěji se jedná o jednotlivé šňůry v levé komoře.
- Hemodynamicky významné. Tyto akordy ovlivňují průtok krve a mohou způsobit srdeční problémy.
Příznaky
Pokud je v levé komoře dítěte přítomen jediný akord, často nebude mít žádné projevy. Když se anomálie nachází v pravé komoře nebo v přítomnosti více akordů, rodiče si všimnou následujících příznaků:
- Rychlá únavnost.
- Rychlý puls.
- Slabost.
- Snížená výdrž.
- Vzhled závratí.
- Brnění stížností v srdci.
- Schopnost psychoemotionálního stavu.
- Arytmie
Všimněte si, že novorozenec s extra akordem se často cítí dobře a ve většině případů se klinické příznaky objevují ve škole nebo v dospívání, kdy dítě roste velmi rychle.
Diagnostika
Ve většině případů je akord doplňku, jako LLC, detekován během plánovaného ultrazvuku srdce. Každé dítě podstoupí takové vyšetření po 1 měsíci. Pokud pediatr uslyší zvuky v srdci dítěte, může dítě poslat na echokardiografii dříve. Pro kontrolu práce srdce pomocí dalšího akordu je dětem předepsáno také EKG a pro identifikaci skrytých problémů s rytmem se v dospívání provádí ergometrie na kole a Holterův monitoring.
Účinky
Pro většinu kojenců přítomnost dalších akordů, zejména pokud jde o LVDH, nepředstavuje žádné nebezpečí a nenarušuje život. Někdy se takové formace „rozpustí“ samy - srdce se zvětšuje a akord se posouvá a stává se nepřístupným pro vizualizaci pomocí ultrazvuku.
Některé akordy, které ovlivňují průtok krve, mohou způsobit problémy se srdeční funkcí, jako jsou poruchy vedení a arytmie. Ve vzácných případech akord bez léčby vede k výskytu ischemické cévní mozkové příhody, endokarditidy, tromboflebitidy a dalších patologií.
Pokud je notochord v srdci jedním z příznaků nedostatečného rozvoje pojivové tkáně, projeví se taková patologie také vysokým růstem, štíhlou postavou, hypermobilitou kloubů, deformacemi kostí, problémy v zažívacím traktu a ledvinách.
Léčba
Léková terapie je předepsána dětem s extra akordem pouze tehdy, když se problém klinicky projeví, například pokud si dítě stěžuje na nepohodlí na hrudi. Léčba drog je také nezbytně předepsána, když jsou zjištěny poruchy rytmu. Ve vzácných případech, kdy falešný akord zahrnuje dráhy srdce, je vyříznut nebo zničen chladem.
Mezi léky, které jsou předepisovány s dalším akordem, patří vitamíny B, orotát draselný, magne B6, panangin, magnerot, l-karnitin, aktovegin, ubichinon, piracetam a další. Normalizují metabolické procesy v srdečních tkáních, zlepšují vedení impulsů a vyživují srdeční sval.
Dále se dítěti s extra akordem doporučuje poskytnout:
- Vyvážená dieta.
- Denní cvičení.
- Časté procházky.
- Kalení.
- Minimální stres.
- Optimální denní rutina.
- Včasná léčba nemocí.
Těmto dětem není zakázáno hrát hry venku a mírnou fyzickou aktivitu, jako je plavání, gymnastika nebo běh.
Názor Dr. Komarovského
Populární pediatr potvrzuje, že extra akord v srdci, zejména LVDH srdce u dítěte, není ve většině případů nebezpečný. Ve své praxi více než jednou viděl děti, u nichž akord odhalený během ultrazvukového skenování byl pouze konstatováním skutečnosti, ale nezpůsobil dítěti žádné nepříjemnosti a problémy a neprojevil se navenek.
Komarovský zdůrazňuje, že ve většině případů takové děti nepotřebují léčbu a není třeba měnit svůj životní styl. Jediná věc, na kterou známý lékař rodičů varuje, je, že odrostlé děti s akordem navíc by neměly fungovat jako potápěči nebo skákat s padákem.
Informace o tom, co dělat s bolestí v srdci, naleznete v programu Dr. Komarovského.
