Antibiotika ze skupiny cefalosporinů se často používají k léčbě různých infekcí dýchacích cest a jiných chorob vyvolaných bakteriemi. Mnoho z nich je k dispozici v injekční formě, ale existují i léky, které se užívají ústy. Jedním z nich je Supraks.
Používá se takové antibakteriální činidlo při léčbě dětí, kdy je předepsáno a v jakých dávkách se používá? Může toto antibiotikum poškodit tělo dítěte a jaké analogy jej mohou v případě potřeby nahradit?
Formulář vydání
Suprax je v lékárnách nabízen s takovými možnostmi.
- Granule, ze kterých chcete provést suspenzi. Jsou kulatého tvaru, malé velikosti, bílé s krémovým odstínem a prodávají se v lahvích z tmavého skla. Pokud tyto granule zředíte vodou, získáte krémově bílý sladký tekutý lék s jahodovou vůní. Láhev je dodávána s průhlednou plastovou dávkovací lžičkou, do které se vejde 5 ml léku. Má také značku, na které můžete změřit 2,5 ml suspenze.
- Kapsle Mají bílé tělo a fialové víčko a uvnitř je žluto-bílý prášek. V horní části tobolky vidíte nápis H808. Takový Suprax se prodává v balení po 6 tobolkách, umístěných v jednom blistru.
Samostatně vyráběná droga zvaná Supraks Solutab. Jsou to podlouhlé, světle oranžové dispergovatelné tablety s jahodovou vůní, které mají na každé straně riziko (které lze snížit na polovinu). Tento léčivý přípravek je schopen rozpouštění za vzniku suspenze s jahodovou vůní a sladkou chutí. Jedno balení přípravku Suprax Solutab může obsahovat od 1 do 10 tablet.
Složení
Základem přípravku Suprax v granulích i kapslích je cefixime. Tato látka je mikronizovaná a je ve formě trihydrátu (díky této sloučenině se neničí v žaludku, ale přechází do střev, kde se vstřebává do krve). Jeho množství, pokud jde o čistý cefixim, v 5 mililitrech hotové suspenze je 100 mg a v jedné tobolce - 400 mg. Účinek léku Solutab je také zajištěn cefiximem, který je uveden v jedné tabletě takového Supraxu v dávce 400 mg.
Pomocnými neaktivními složkami granulí jsou xanthanová guma a benzoát sodný. Pro příjemnou vůni se do přípravku přidává jahodová příchuť a sladkost tohoto typu Supraxu zajišťuje sacharóza. K cefiximu obsaženému uvnitř tobolek se přidá vápník karmelózy, koloidní oxid křemičitý a stearát hořečnatý. K výrobě kapsle se používá želatina, barviva a potravinářské inkousty.
Dalšími složkami tablet Solutabu jsou hyprolóza, stearát hořečnatý, povidon, mikrokrystalická celulóza a žluté barvivo. Pro sladkou chuť obsahuje Suprax sacharinát vápenatý a vůně tablety je způsobena jahodovou příchutí.
Princip fungování
Suprax je zástupcem antibiotik nazývaných cefalosporiny a patří do jejich 3. generace. Má velmi širokou škálu baktericidních účinků na různé mikroby, spojených s vlastnostmi cefiximu blokovat tvorbu bakteriálních buněčných membrán, v důsledku čehož patogen umírá. Všimněte si, že takový lék není ovlivněn beta-laktamázami, které jsou produkovány mnoha škodlivými mikroorganismy.
Takové antibakteriální činidlo je schopné zničit:
- hemofilní tyčinky;
- pneumokoky;
- Escherichia coli;
- proteasy;
- shigella;
- salmonella;
- pyogenní streptokoky;
- gonokoky;
- citrobacter;
- Klebsiella pneumonia;
- moraxelles catarlis;
- pasteurella;
- prozřetelnost;
- zoubkování.
Enterokoky, enterobakterie, klostridie, bakteroidy, stafylokoky, některé druhy listérií a pseudomonády jsou však na účinek přípravku Suprax necitlivé. Pokud máte podezření na přítomnost těchto mikrobů, je důležité určit příčinu infekce a citlivost patogenu na cefixim.
Biologická dostupnost léčiva v suspenzi i v pevné formě se odhaduje na 40–50% a léčivo užívané během jídla se vstřebává rychleji.
Maximální množství cefiximu v krvi je detekováno 4 hodiny po užití jakékoli varianty léku a poločas léku je 3-4 hodiny. Přibližně polovina léčiva opouští tělo v nezměněné formě do 24 hodin po požití. Desetina cefiximu se vylučuje žlučí.
Indikace
Lékaři předepisují přípravek Suprax mladým pacientům, pokud mají zánětlivý proces vyvolaný bakteriemi citlivými na cefixim. Tento léčivý přípravek se používá k:
- sinusitida a jiné typy sinusitidy;
- angina pectoris, která byla vyvolána streptokoky;
- faryngitida nebo bakteriální laryngitida;
- bronchitida, pokračující kašlem, během kterého se uvolňuje hnisavé sputum;
- pneumonie bakteriální geneze;
- zánět středního ucha;
- kapavka;
- střevní infekce, například se shigelózou;
- uretritida, pyelonefritida, cystitida a další bakteriální léze močových cest.
Protože lék nefunguje na viry, Suprax se nepoužívá k léčbě ARVI, mononukleózy, planých neštovic a jiných virových onemocnění.
Pokud má dítě bolest v krku, ale současně se objeví vyrážka, objevila se lymfadenitida nebo jiné alarmující příznaky, je možné použít Suprax pouze po vyšetření lékařem, který vyloučí virovou povahu infekce.
V jakém věku je předepsán?
Pro léčbu dětí jsou nejvýhodnější granule Suprax, protože tato forma léku může být podávána od šesti měsíců věku. Je vhodné jej používat jak u kojenců do jednoho roku, tak u starších dětí. Díky svému tekutému vzhledu a sladké chuti se této suspenzi často říká sirup.
Kromě toho jsou rozpustné tablety často předepisovány dětem, pro které je stanoven pouze hmotnostní limit - takové léky se nepodávají pacientům s hmotností nižší než 25 kg. Pokud je hmotnost malého pacienta nižší, je přípustné mu dát pouze zavěšení. Pokud jde o tobolky, z důvodu vysoké dávky a nemožnosti oddělení tobolky je tento přípravek Suprax předepisován od 12 let pacientům s hmotností vyšší než 50 kg.
Kontraindikace
Je zakázáno podávat jakoukoli formu přípravku Suprax dětem s intolerancí k jeho účinné látce nebo alergií na cefalosporiny. Nepředepisujte takové léky a pacientům s přecitlivělostí na penicilinová antibiotika.
Opatrnost při užívání léku vyžadují děti se selháním ledvin (vyžadují individuální výběr dávky s přihlédnutím k porušení vylučovací funkce) a pseudomembranózní kolitidy.
Při použití suspenze u dětí s diabetem je důležité vzít v úvahu množství sacharózy v takovém léčivém přípravku.
Vedlejší efekty
Byly identifikovány následující.
- Při léčbě přípravkem Suprax se mohou objevit různé alergické reakce, od svědění a zarudnutí až po kopřivku a anafylaktický šok.
- U mladých pacientů užívajících Suprax se mohou objevit nevolnost, plynatost, sucho v ústech, změny stolice, bolesti břicha a další nepříjemné příznaky podráždění trávicího traktu.
- Některé děti reagují na drogu tinnitem, závratěmi nebo bolestmi hlavy.
- Dlouhodobé užívání drogy často způsobuje dysbiózu.
- Užívání léků někdy ovlivňuje krvetvorbu, což se projevuje snížením počtu buněk v krevním testu a výskytem krvácení.
- V důsledku léčby přípravkem Suprax se může vyvinout cholestáza a může dojít k dysfunkci jater.
- Lék může vyvolat výskyt kandidózy, stomatitidy nebo pseudomembranózní kolitidy.
- Léčba občas zasahuje do funkce ledvin.
Návod k použití granulí
Tato forma přípravku Suprax je považována za nejoptimálnější pro léčbu dětí mladších dvanácti let. Před zahájením použití se do léku přidá voda, aby se z granulí vytvořila suspenze. Doporučuje se ředit granule pouze v případě potřeby ošetření přípravkem Suprax, protože hotová suspenze má krátkou dobu použitelnosti. Zředěný lék se užívá orálně v dávce, která se musí vypočítat podle hmotnosti.
Jak správně ředit granule?
Nejprve je láhev obrácena a kuličky umístěné uvnitř jsou protřepány. Po otevření víka je nutné nalít vařenou chlazenou vodu dovnitř. Nejlepší je nedělat to hned, ale nejprve nalijte polovinu požadovaného objemu vody, promíchejte přípravek, poté přidejte zbývající vodu a uzavřenou láhev důkladně protřepejte. V jedné láhvi Supraxu je zapotřebí 40 ml vody.
K dávkování infuzované kapaliny je vhodné použít stříkačku o objemu 5–10 ml. Aby měl obsah lahvičky čas na rozpuštění a pěna, která se objevila po protřepání, seděla trochu na dně, doporučuje se lahvičku po naředění granulí po dobu asi 5 minut odložit stranou.
Jak připravit suspenzi?
Jelikož se komponenty suspenze postupně usazují na dně, musí být takový Suprax před každým příjmem protřepán. Poté se lék užívá odměrnou lžičkou a nechá se spolknout dítě, poté může pacient vypít léky malým množstvím čisté vody. Dále musí být lžíce opláchnuta a vysušena a ponechána v krabici s lahví až do další dávky léku.
Denní dávka přípravku Suprax se vypije jednou nebo se rozdělí na dvě dávky.
Dávky pro děti
Množství léků předepsaných dítěti se určuje na základě hmotnosti a věku pacienta. Kromě toho jsou u dětí s patologií ledvin vyžadovány změny dávky. Nejlepší je, když lékař vypočítá požadovanou dávku suspenze pro konkrétního pacienta. Lokalizace infekčního procesu a závažnost průběhu onemocnění neovlivňují denní dávku přípravku Suprax.
Dítě do 12 let potřebuje 8 mg cefiximu denně na každý kilogram své hmotnosti.
Průměrné dávky jsou:
- pro děti do jednoho roku - 2,5-4 ml;
- pro děti ve věku 2-4 let - 5 ml suspenze;
- pro pacienty ve věku 5-11 let - od 6 do 10 ml léku.
- dětem s tělesnou hmotností vyšší než 50 kg se lék podává buď v dávce 400 mg jednou (20 ml suspenze), nebo dvakrát denně, 200 mg (10 ml léčiva na dávku).
Doba léčby
Nejčastěji je přípravek Suprax předepisován v průběhu 7 až 10 dnů, avšak pokud je zjištěn pyogenní streptokok, doporučuje se užívat lék déle (10-14 dní). Nemůžete přestat užívat dříve než 7 dní, protože to hrozí neúplným vyléčením a výskytem rezistence na takové antibiotikum v bakteriích.
V takové situaci, pokud brzy začne exacerbace infekce, bude Suprax a jakékoli jiné cefalosporiny již neúčinné, což bude vyžadovat použití silnějších léků z jiných skupin.
Jak užívat tobolky?
Tato forma přípravku Suprax se používá u dospívajících starších 12 let za předpokladu, že hmotnost pacienta přesáhla 50 kg. Pokud je dítěti již 12 let, ale jeho tělesná hmotnost je nižší, je užívání tobolek zakázáno. Takovému pacientovi se podají buď rozpustné tablety nebo suspenze. Kromě toho se tobolky Suprax nepoužívají k léčbě dětí ve věku 12 let a vážících více než 50 kg, pokud je u pacienta diagnostikována porucha funkce ledvin. Kvůli snížené dávce je takovému dítěti předepsán buď lék Solutab nebo Suprax v suspenzi.
Tobolka musí být spolknuta celá. Je nemožné otevřít jeho skořápku a vzít pouze její obsah. Dieta neovlivňuje dobu užívání tobolek, nicméně po celou dobu léčby se doporučuje užívat tobolky současně, například pokud pacient vypil lék poprvé v 9:00, pak následující den by měl tobolku užít ráno přibližně v 9:00.
Jedna dávka je 1 tobolka přípravku Suprax a protože se užívá pouze jednou, je to také denní dávka léku. Délka léčby je ovlivněna onemocněním, při kterém bylo předepsáno antibiotikum, například kapavkou, kapsle se užívá pouze jednou, s infekcí Streptococcus pyogenes - každý den po dobu dvou týdnů a s dalšími infekcemi - od jednoho týdne do 10 dnů.
Návod k použití Suprax Solutab
Tato forma antibiotika je schválena pro děti vážící více než 25 kg. Lék lze užívat dvěma způsoby:
- Polkněte bez žvýkání a vypijte 50-100 ml čisté vody (jiné tekutiny se nedoporučují).
- Rozpusťte ve vodě a vypijte lék v suspenzi.
Lék lze užívat kdykoli, kdykoli je to vhodné, bez ohledu na to, kdy dítě jedlo. Dávkování není ovlivněno věkem pacienta, ale ukazateli jeho hmotnosti.
- Pokud dítě váží od 25 do 50 kg, musí užít 200 mg cefiximu denně, což odpovídá polovině tablety (léčivý přípravek je ohrožen rizikem).
- Při hmotnosti více než 50 kg bude denní dávka již 400 mg, tj. Celá tableta.
Doba užívání této formy přípravku Suprax je stejná jako při léčbě suspenzí nebo kapslemi, to znamená, že nejčastěji se lék pije po dobu 7-10 dnů. Po vymizení příznaků infekce se doporučuje pokračovat v užívání tablet po dobu dalších 2–3 dnů.
Předávkovat
Náhodné předávkování lékem může způsobit průjem, nevolnost, bolesti hlavy, zácpu a další negativní příznaky. Chcete-li je odstranit, měli byste opláchnout žaludek dítěte a konzultovat s lékařem jmenování podpůrné terapie.
Interakce s jinými léky
Pokud podáváte Suprax spolu s peniciliny nebo některými diuretiky, může dojít k předávkování (koncentrace cefiximu v krvi se zvýší).
Použití přípravku Suprax ovlivňuje protrombinový index, proto může takové antibiotikum zvýšit terapeutický účinek antikoagulancií. Kombinované použití s karbamazepinem zvýší koncentraci tohoto léku. Při současném užívání s antacidy se absorpce přípravku Suprax zpomalí.
Pokud je léčivý přípravek předepisován spolu s diuretiky nebo léky, které mohou zhoršovat ledviny (například aminoglykosidy), zvyšuje se riziko nežádoucích účinků na ledviny.
Podmínky prodeje
Všechny formy léku jsou léky na předpis. To znamená, že před zakoupením jakéhokoli typu takového antibiotika je nutné lékařské vyšetření. Průměrná cena jedné lahve granulí Suprax je 600-650 rublů. Za balíček 6 tobolek musíte zaplatit asi 700 rublů.
Podmínky skladování
Uzavřené granule lze skladovat po celou dobu použitelnosti (3 roky) na suchém místě, kde bude lék pro děti nepřístupný. Po otevření lahve a přidání vody by měl být lék použit do 14 dnů.
Pokud od naředění granulí uplynuly více než dva týdny, měl by být léčivý přípravek zlikvidován, i když nebyl spotřebován celý obsah lahve. Uchovávání hotové suspenze nevyžaduje podmínky v chladničcemůže být lék ponechán při pokojové teplotě.
Doba použitelnosti pevných forem Suprax je také 3 roky. Až do data uvedeného na obalu se doporučuje uchovávat tobolky a rozpouštěcí tablety při teplotě + 10 + 25 stupňů, přičemž krabičku s léčivým přípravkem umístěte na místo chráněné před sluncem a vlhkostí, kde děti nemají přístup k léku.
Recenze
Většina recenzí o přípravku Suprax potvrzuje jeho vysokou účinnost při otitis media, bronchitidě, sinusitidě a jiných infekcích. Mezi výhody suspenze patří snadné použití u dětí a možnost použití v raném věku.
Maminky milují, že se tento lék užívá perorálně, ale funguje stejně jako bolestivé injekce jiných cefalosporinů.Nevýhody léku zahrnují jeho časté vedlejší účinky, krátkou dobu použitelnosti suspenze po naředění a také vysokou cenu.
Analogy
Často se volí výměna zavěšení Suprax Panzef, protože jednou z forem takového přípravku jsou také granule, ze kterých se připravuje bílo-žlutá suspenze s oranžovou příchutí. Základem tohoto léku je také trihydrát cefiximu ve stejné dávce jako v hotové suspenzi Suprax. Taková léčba se používá od 6 měsíců věku se stejnými indikacemi a vedlejší účinky a kontraindikace pro Pancef a Suprax jsou stejné. Pokud jde o cenu, Panzef ve formě zavěšení je levnější.
Pancef se také vyrábí v pevné formě - v tabletách, které mají skořápku. Jelikož jedna tableta obsahuje 400 mg účinné látky, je obdobou přípravku Suprax v kapslích a je také předepisována od 12 let.
Další analog přípravku Suprax pro účinnou látku je Ixim Lupin... Takový lék indické výroby je prezentován v jediné formě - prášek pro přípravu jahodové suspenze. Průměrná cena jedné lahve tohoto léku je 480 rublů.
Namísto přípravku Suprax může lékař v dané situaci předepsat jiný antibakteriální lék, včetně následujících.
- Odpružení Zinnat. Toto je také cefalosporinové antibiotikum, protože cefuroxim je základem léku. Tento lék lze používat od věku tří měsíců a je k dispozici také v tabletách, které lze podávat pacientům starším 3 let.
- Pozastavení Sumamed. Účinek tohoto léku zajišťuje azithromycin. Je předepsán pro kojence od 6 měsíců. V dětství je Sumamed také v poptávce po dispergovatelných tabletách, které jsou předepisovány od 3 let. Potahované tablety lze podávat také pacientům starším 7 let.
- Pozastavení Macropen... Takové antibakteriální léčivo na bázi midecamycinu je schváleno od narození. Je také dostupný v tabletách pro pacienty s tělesnou hmotností vyšší než 30 kg (obvykle od tří let).
- Rozpustné tablety Vilprafen Solutab. Tento léčivý přípravek, který obsahuje josamycin, lze používat u kojenců s tělesnou hmotností nad 10 kg. U starších pacientů, například ve věku 4 let nebo 6 let, může být nahrazen tabletami Wilprafen.
- Suspenze Augmentin... Účinek takového antibiotika zajišťuje amoxicilin, do kterého se přidává kyselina klavulanová. Lék může být použit při léčbě kojenců a tablety Augmentin jsou předepisovány od 12 let.
Tyto léky jsou docela účinné na bakterie, které vyvolávají otitis media, bronchitidu, sinusitidu a další infekce.
Nelze je však podávat dětem bez lékařského předpisu, protože každý z nich má své vlastní kontraindikace, aplikační vlastnosti a dávky povolené v dětství. O otázce nahrazení přípravku Suprax kterýmkoli z těchto prostředků by proto měl rozhodnout ošetřující lékař.
Informace o tom, jak správně naředit suspenzi Suprax, najdete v dalším videu.
