Jak dlouho trvá výtok po císařském řezu a na čem záleží?

Výtok po porodu a císařský řez jsou velmi podobné. Mnoho žen je mylně označuje jako hojné období po porodu. Tato definice je v zásadě nesprávná, protože výtok po operaci má zcela jiný mechanismus výskytu. Otázka, proč k nim dochází po císařském řezu, ženy tak často nedělá. Otázka, kdy skončí, je však velmi pálivá. V tomto článku vám řekneme, jak dlouho trvá výtok po chirurgickém porodu a jak pochopit, zda došlo ke komplikacím.

S čím je spojeno vypouštění?

Ve skutečnosti nezáleží na tom, jakým způsobem žena porodila - a to jak po fyziologickém porodu, tak po operaci, vycházející z genitálií tzv. Lochie (poporodní výtok). Jsou známkou opačného vývoje dělohy a tento proces je poměrně složitý a zdlouhavý.

Během těhotenství děloha roste a zvětšuje se, tento růst je poměrně intenzivní. Výsledkem je, že malý ženský reprodukční orgán, jehož hmotnost nepřesahuje 50-70 gramů, se v době narození dítěte zvýší o více než 500krát. Vzhledem k tomu, že děloha je svalnatý orgán, její hladké svaly jsou natažené, díky čemuž dochází k tak působivému nárůstu.

Po porodu by se měla zmenšit na předchozí velikost. To se ale neděje ze dne na den. Po porodu i po císařském řezu v prvních hodinách zůstává děloha velká, ale již má podlouhlý tvar a silně připomíná vyfouknutou kouli. Kontrakce dělohy přispívají k uvolnění jejího vnitřního obsahu, tj. Lochie.

Placenta, která pro dítě vykonávala výživové a ochranné funkce, je oddělena od stěny dělohy, které se jí během devíti měsíců podařilo těsně růst pomocí sítě krevních cév. Během porodu se „místo dítěte“ rodí samo o sobě a při operativním porodu jej chirurg odebere po vyjmutí dítěte a odříznutí pupeční šňůry.

V obou případech je narušena síť krevních cév, která se již stala spojnicí mezi ženským tělem a dítětem. S tím je spojeno krvácení po porodu. U císařského řezu je situace dále komplikována přítomností chirurgického řezu ve stěně dělohy. Řez je rána, která navíc krvácí.

To určuje množství a barvu výtoku po císařském řezu. Liší se od obvyklých po porodu. Lochia po císařském řezu je hojnější, může se v nich vyskytovat více krevních sraženin. Čas od času, v prvních dnech, se lochie zintenzivní, je to kvůli obdobím aktivní kontrakce dělohy. Žena dostane kontrakční léky, protože bez nich se zjizvená děloha bude vyvíjet pomaleji.

Výtok v nemocnici je pečlivě sledován zdravotnickým personálem, protože povaha lochies může lékaři hodně říci. Doma, po propuštění, bude žena muset sledovat výtok sama. To je velmi důležité, abyste mohli včas věnovat pozornost možným komplikacím, pokud existují.

Doba trvání je normální

Během prvních 8–10 hodin po operaci musí žena dodržovat přísný odpočinek v posteli, po kterém je bezpodmínečně nutné vstát, posadit se a začít chodit, aby nedošlo ke stagnaci. Nadměrné krvácení obvykle netrvá déle než pět dní. Na konci prvního dne se okraje rány na děloze začnou slepovat, fibrinová vlákna pomáhají zastavit krvácení v místě připojení placenty. Hned druhý den se proto v sekrecích objevují krevní sraženiny. Nemusí děsit novou matku. Znamená to, že hemostáza je normální a procesy srážení krve a odmítání krevních sraženin pokračují správně.

Když se děloha začne stahovat, zvyšuje se srážený výtok. Aby žena necítila akutní bolest, v prvních třech dnech jí byla podána injekce nejen s redukčními léky, ale také s léky proti bolesti. Pátý den výtok mění svoji konzistenci a složení. Nyní je čistá krvavá lochie nahrazena výtokem se zvýšeným obsahem serózního séra. Na podložce to může vypadat jako slizký jejichor.

Po týdnu se výtok stává ještě více slizovitým - děložní čípek začíná produkovat velké množství hlenu děložního hrdla, protože začíná proces obnovy endometria (vnitřní vrstva reprodukčního ženského orgánu). Přibližně ve stejnou dobu mohou ženy ve svých sekretech najít hnědé skvrny, které svým vzhledem připomínají malé červy. Jedná se o špičky chirurgického šicího materiálu, které nevstoupily přímo do děložní tkáně, a proto, jak se vnitřní jizva zahojí, jsou odmítnuty a odstraněny ženským tělem.

4 týdny po operaci je počet lochií výrazně snížen, některé mohou mít nahnědlou mastnotu. Mírný objem a stejnoměrná konzistence nažloutlý výtok bez štiplavého a nepříjemného zápachu se také považuje za normální. 8. týden po operaci se výtok stane transparentním, postupně se vrátí do normálního stavu.

Předpokládá se, že normální doba trvání vylučování po císařském řezu je 2 měsíce, ale posuny v načasování 2 týdnů v jednom či druhém směru jsou přípustné.

Odchylky

Samotný císařský řez je vždy spojen s riziky možných časných nebo pozdních komplikací, navíc se jedná o hrubý zásah do řádu věcí stanovených přírodou, a proto je zátěž ženského těla v období zotavení jednoduše kolosální. Zatímco v nemocnici jsou obvykle patrné časné komplikace, které se projevují hojnou lochií, krvácením v důsledku zhoršené hemostázy ženy, v důsledku poranění cévního svazku během disekce a také zvýšením teploty a změnou barvy a zápachu sekretů při infikování rány nebo dutiny děloha.

Pokud se děloha dostatečně nestahuje nebo se nestahuje, krvácení je prodloužené a rovnoměrné, nezintenzivňuje se ani se nezastaví. Někdy se výtok zastaví náhle po několika dnech. Takové situace vyžadují okamžitou lékařskou pomoc a určitě budou poskytnuty ženě po porodu. Po propuštění domů spadá odpovědnost za kontrolu vypouštění zcela na ramena ženy. Jakým situacím byste měli věnovat zvláštní pozornost? Jakékoli, které nezapadají do normy. Zde je jen několik důvodů, proč okamžitě navštívit svého lékaře:

krvavý výtok se zastavil, ale po několika dnech to začalo znovu, jsou docela hojné;
krevní sraženiny se znovu objevily 10-12 dní po operaci;
vysoká tělesná teplota vzrostla nebo nízká horečka trvá několik dní;

v prvních dnech je velmi malý výtok nebo se úplně zastavily 1-2 týdny po operaci;
z pochvy je oddělena látka zelené, šedé, hnědé, černé barvy s nepříjemným zápachem;
lochia trvá déle než 10 týdnů a nekončí;
při výtoku si žena všimne vločkovitých vměstků, výtok se stal velmi silným, v perineu se objevilo svědění;
je pozorována silná bolest břicha;
krvácení nebo jiný výtok pochází nejen z genitálií, ale také z oblasti vnějšího stehu na břiše.

Růžový sliz nebo vodnatý výtok několik týdnů po operaci a později může naznačovat obtížné hojení vnitřní jizvy. K tomu dochází při autoimunitním odmítnutí šicího materiálu používaného chirurgy tělem, stejně jako při brzkém nástupu sexuální aktivity po operaci. Silný žlutý a zelený výtok kdykoli po operaci je známkou zjevné infekce, pravděpodobně hnisavé. Obvykle jejich tělesná teplota stoupá.

Vodnatý výtok, téměř bezbarvý a poměrně hojný, může být odchozím transudátem, pokud je narušen přívod krve do dělohy, a silný bílý výtok s vločkami může také naznačovat nerovnováhu ve vaginální mikroflóře a afty projevující se po operaci. Ve všech těchto případech je návštěva lékaře povinná. Samoléčba je nepřijatelná.

Tipy

Zde je několik důležitých tipů pro ženy po porodu.

V porodnici používejte první tři dny pouze sterilní nemocniční vložky. Žádné komerční vložky, protože nezaručují, že patogenní mikroflóra nevnikne do pochvy.
Při mytí v nemocnici a po propuštění byste se měli vyvarovat vniknutí vody do pochvy, protože to zvyšuje pravděpodobnost infekce. Také nemůžete sprchovat.
Těsnění pro oddělení lochií po císařském řezu by se měla měnit častěji než při pravidelné menstruaci. Vložky do nemocnice - každé tři hodiny, hygienické vložky doma - každé 2-3 hodiny.

Je přísně zakázáno používat tampony místo vložek.
Sexuální život lze žít pouze na konci výtoku bez dalších komplikací, to znamená ne dříve než 2 měsíce po operaci.
Je zakázáno zvedat závaží nad 3-4 kilogramy, sedět, skákat, padat. Pokud k takovým jednáním přesto došlo, a poté došlo ke zvýšení výtoku nebo ke změně jejich povahy, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Recenze

Mnoho žen při sdílení svých zkušeností na internetu zapomíná, že měly individuální těhotenství, na rozdíl od jiných měl porod také své vlastní charakteristiky. Proces obnovy po císařském řezu proto nemůže být pro všechny stejný. Výše uvedené normy jsou podmíněné a spíše označují pořadí změn než jasné termíny. Přesto se ženy navzájem ptají, jak dlouho výtok trval, a dostávají úplně jiné odpovědi.

Většina žen tvrdí, že výtok se zastavil po 6-7 týdnech. Jsou ti, u nichž se zastavili 30 dní po operaci. Hojný výtok obvykle netrvá dlouho, ale pocení a rozmazání potu může být po dlouhou dobu nepříjemné. Zkušené matky doporučují pít více tekutin s tak skromnou lochií. To podle nich pomáhá rychlejšímu odtoku zbytků.