"Cefotaxim" je populární antibakteriální léčivo, protože má poměrně širokou škálu účinků na různé infekční agens. Patří k cefalosporinovým antibiotikům a představuje třetí generaci těchto léků. Díky své rychlé destrukci v zažívacím traktu se uvolňuje pouze v injekční formě. Droga je žádaná při léčbě dospělých s otitis media, sinusitidou, uretritidou a jinými chorobami a je také široce používána v pediatrii.
Formulář vydání
Cefotaxim vyrábí mnoho farmaceutických společností z Ruska, Indie, Běloruska a Číny. Někdy název léčivého přípravku obsahuje zkratku nebo další slovo, které označuje výrobce, například „Cefotaxim-Vial“ je produkt ruské společnosti „Vial“, „Cefotaxim-LEKSVM“ je produkt společnosti „Protek-SVM“ a vyrábí se „Cefotaxim-Promed“ indickou společností „Promed Exports“. Všechny tyto léky jsou však podobné, protože obsahují stejnou složku a jsou dodávány ve stejné dávkové formě.
Léčivo je prášek bez zápachu uložený v průhledných skleněných lahvích uzavřených gumovými zátkami. Obvykle má bílou barvu, ale může mít mírný nažloutlý nádech. Lahvičky s práškem lze prodávat jednotlivě nebo v balení po 5 a 10 lahvičkách. Někteří výrobci navíc do krabičky umístí rozpouštědlo - ampule s 5 ml průhledného roztoku.
Složení
Hlavní a jediná složka v tomto léčivém přípravku se také nazývá cefotaxim. Je v prášku ve formě sodné soli. Dávka takové látky v jedné lahvičce, pokud jde o bezvodý cefotaxim, je 500 mg nebo 1 g (někteří výrobci mají také lahvičky 250 mg). V přípravku nejsou žádné další složky.
Sterilní voda působí jako rozpouštědlo pro „cefotaxim“, který se někdy nachází v balení spolu s lahvičkami s práškem.
Princip fungování
Lék je schopen zničit mnoho druhů škodlivých bakterií, protože působením cefotaximu jsou narušeny procesy syntézy stěn v mikrobiálních buňkách, v důsledku čehož patogen umírá. Injekce jsou účinné proti různým typům stafylokoků, Escherichia, Enterobacter, Streptococcus, Moraxella, Klebsiella, Neisseria a mnoha dalším mikroorganismům. Některé klostridie, listérie, bakteroidy, enterokoky a pseudomonády jsou však vůči nim rezistentní. "Cefotaxim" nefunguje ani na viry, houby a prvoky.
Indikace
Důvod předepsat dítěti „Cefotaxime“ je:
- pneumonie, bronchitida nebo jiná bakteriální infekce v dýchacích cestách;
- akutní zánět středního ucha;
- sinusitida nebo jiná sinusitida;
- infekce močového systému;
- bakteriální poškození měkkých tkání a kůže (včetně popálenin a ran);
- meningitida;
- zánět pobřišnice;
- osteomyelitida;
- endokarditida;
- jiné infekční nemoci.
Lék lze také předepsat profylakticky, pokud má pacient podstoupit operaci, například na střevech nebo ledvinách. Někdy lékaři ORL předepisují kapání takového antibiotika do nosu (na hnisavou adenoiditidu, sinusitidu nebo rýmu), ale většina odborníků považuje toto užívání drogy za neopodstatněné, protože existují účinnější a bezpečnější místní léky.
V jakém věku je předepsán?
"Cefotaxim" může být předepsán dětem od narození, ale intramuskulární injekce takového antibiotika s použitím "lidokainu" jako rozpouštědla jsou kontraindikovány až do 2,5 roku. Pokud jde o intravenózní injekce, jsou povoleny v jakémkoli věku, ale novorozenci jsou předepisováni s extrémní opatrností.
Kontraindikace
Lék by neměl být používán u dětí s intolerancí na cefotaxim nebo na jiné cefalosporinové antibiotikum. V případě alergické reakce na peniciliny nebo karbapenemy se tento lék používá pod dohledem lékaře, protože je možná zkřížená reakce. Děti s ulcerózní kolitidou nebo vážným onemocněním ledvin také vyžadují při léčbě přípravkem Cefotaxime opatrnost.
Vedlejší efekty
Někteří mladí pacienti reagují na vpichy alergickou reakcí. Může se jednat o kopřivku, svědění kůže, bronchospazmus, zvýšené hladiny eosinofilů v krvi, horečku nebo jiný projev alergií. Při léčbě cefotaximem se vyskytují také negativní gastrointestinální příznaky, jako je zácpa, bolest břicha, nevolnost, plynatost nebo průjem. Kromě toho může lék vyvolat kolitidu, žloutenku, dysbiózu nebo kandidózu.
Občas se po podání léku objeví bolesti hlavy, problémy s ledvinami, pokles počtu krevních buněk, arytmie a další problémy.
Návod k použití
Léčivo lze podávat intravenózně i intramuskulárně. Před použitím je prášek naředěn sterilní vodou (pro intravenózní injekce), roztokem glukózy nebo chloridu sodného (pro intravenózní kapání), „lidokainem“ nebo „novokainem“ (pro intramuskulární injekce). Pro tryskové injekce do žíly si vezměte 4 ml vody na 1 g prášku, pro kapací infuzi - 40-100 ml tekutiny na 1-2 g léku a pro injekci do svalové tkáně se na 1 g cefotaximu zředí 4 ml anestetika.
Volba dávky, způsob podání a frekvence injekcí jsou ovlivněny závažností infekčního onemocnění a stavem nemocného dítěte. U novorozenců je lék předepsán v dávce 50 mg / kg denně - toto množství antibiotika je rozděleno na 2-4 injekce. Pokud je průběh infekce závažný, může se denní dávka zvýšit na 150–200 mg na kg.
Děti starší než 1 měsíc až 12 let (pokud je jejich hmotnost nižší než 50 kg) je přípravek Cefotaxime předepisován v dávce 100–150 mg / kg. Tato denní dávka je rozdělena na dvě až čtyři injekce. Pacientům starším 12 let s hmotností nad 50 kg se v závislosti na onemocnění předepisují dvě až tři injekce denně, 1–2 gramy cefotaximu. Lék se podává každých 8-12 hodin a v případě potřeby se jeho dávka zvyšuje. Délka léčby se stanoví individuálně, ale obvykle je to 7-10 dní.
Předávkovat
Překročení dávky „cefotaximu“ může vyvolat křeče, poškození mozku, neuromuskulární dráždivost nebo třes.
Protože na takové antibiotikum neexistuje žádné antidotum, v případě předávkování se používá symptomatická léčba.
Léková interakce
Pokud kombinujete injekce „Cefotaximu“ s léčbou nesteroidními protizánětlivými léky nebo antiagregačními léky, zvýší se riziko krvácení. Při podávání s některými diuretiky a jakýmikoli aminoglykosidy se zvyšuje negativní účinek na ledviny. Při použití s léky, které blokují tubulární sekreci, se koncentrace cefotaximu v plazmě zvýší a jeho vylučování se zpomalí, což může vést ke zvýšení nežádoucích účinků.
Podmínky prodeje a skladování
"Cefotaxim" je klasifikován jako lék na předpis, takže před zakoupením takového léku je nutné lékařské vyšetření. Cena léku je ovlivněna výrobní společností, dávkou antibiotika a počtem lahví v krabičce. V průměru jedna láhev stojí 20-30 rublů.
Je nutné skladovat uzavřené lahve doma při teplotách do 25 stupňů Celsia, přičemž lék umístíte na místo skryté před malými dětmi. Doba použitelnosti prášku je 2 roky.
Připravený roztok lze skladovat v chladničce ne déle než 12 hodin, ale je lepší připravit se na další injekci čerstvý.
Recenze
Většina recenzí o „cefotaximu“ potvrzuje vysokou účinnost tohoto antibiotika. Podle rodičů léčba rychle pomohla při bronchitidě, pyelonefritidě, pneumonii, bolestech v krku, sinusitidě a dalších onemocněních. Mezi výhody léku patří také jeho dostupnost v lékárnách a přijatelná cena. Lék je často dobře snášen, ale někdy existují stížnosti na negativní účinek na zažívací trakt, alergie nebo jiné vedlejší účinky.
Kromě toho se nedostatek jiných lékových forem a silná bolest při injekcích nazývají mínus léku. Existují také recenze, ve kterých zaznamenávají absenci terapeutického účinku, pokud je patogen necitlivý.
Analogy
Pokud bude nutné nahradit „Cefotaxim“ analogem obsahujícím stejnou účinnou látku, lékař předepíše „Claforan“, „Cefosin“, „Liforan“, „Cefantral“, „Cetax“ nebo jiný lék na bázi cefotaximu sodného. Všechny z nich jsou také dodávány v lahvičkách s práškem, které obsahují 250, 500 nebo 1000 mg antibiotika v jedné lahvičce. Jsou předepsány se stejnými indikacemi a ve stejných dávkách.
Místo cefotaximu lze použít i jiné cefalosporiny, které rovněž představují 3. generaci takových antibiotik, například Ixim Lupin, Suprax, Pancef, Tsedex nebo Ceftriaxone. Mezi nimi jsou léky ve formě injekcí a tablet, stejně jako léky ve formě granulí, které jsou vhodnější pro použití v dětství, které je nutné zředit, aby se získala suspenze.
Informace o tom, jak správně podat intramuskulární injekci dítěti, najdete v dalším videu.
