V oftalmologii se nejčastěji používají topické léky ve formě očních kapek. Chcete-li rozšířit zornici nebo ovlivnit oční cévy, použijte alfa-adrenergní agonisty, jedním z nich je Irifrin. Speciálně pro děti se vyrábí léčivo bez konzervačních látek zvané Irifrin BK. Kdy je předepsáno dítěti a v jaké dávce kapalo?
Formulář vydání
Lék je představován průhlednou kapalinou, která má světle žlutý odstín, ale může být také bezbarvá. Roztok se umístí do jednorázové kapací zkumavky v množství 0,4 ml. Pět z těchto tub je zabaleno v laminovaném sáčku a jedna lepenková krabička obsahuje 3 sáčky, to znamená, že v balení je 15 tub.
Složení
Léčivou látkou v kapkách je fenylefrin ve formě hydrochloridu. Jelikož má roztok koncentraci 2,5%, obsahuje jeden mililiter 25 mg fenylefrinu. Hypromelóza, kyselina citrónová a edetát disodný slouží jako přísada do této složky. Ve složení léku je také voda na injekci, disiřičitan sodný a dihydrát citrátu sodného.
Princip fungování
Lék je skupina sympatomimetik, která ovlivňují alfa-adrenergní receptory. Pro oftalmology jsou důležité lokální účinky Irifrinu, jako je vazokonstrikce v spojivce, dilatace zornice a stimulace odtoku nitrooční tekutiny.
S dostatečně silným účinkem na alfa receptory očí nemá lék téměř žádný účinek na beta receptory umístěné v srdci. Dilataci zornice lze u pacienta pozorovat 10–60 minut po vstupu fenylefrinu do spojivky. Účinek léku trvá až dvě hodiny.
Indikace
Doporučuje se kapat Irifrin BK do očí:
- Pro diagnostické postupy vyžadující dilataci zornice.
- K léčbě iridocyklitidy.
- Se zarudnutím a podrážděním sliznice očí.
- Při vysokém vizuálním namáhání, aby se zabránilo křečím v ubytování a asthenopii.
- Zmírnit křeč akomodace a zastavit progresivní krátkozrakost.
Od jakého věku je povoleno brát?
Souhrn údajů o kapkách nenaznačuje žádná věková omezení, použití léku u dětí mladších jednoho roku by však mělo být pouze pod dohledem lékaře.
A teď vám doporučujeme sledovat video, jak správně vštípit dětem oči.
Kontraindikace
Léčba se nepoužívá:
- Pokud má dítě přecitlivělost na kteroukoli složku kapek.
- Pokud je diagnostikován uzavřený nebo glaukom s úzkým úhlem.
- Pokud má pacient vysoký krevní tlak, je detekována tachykardie nebo arytmie.
- S diabetes mellitus.
- Pokud je hmotnost novorozence příliš nízká.
- Pokud má dítě hypertyreózu.
- S nedostatkem glukózy 6 fosfát dehydrogenázy.
- V případě narušení integrity oka.
- S porušením produkce slz.
Při léčbě Irifrinem je nutná opatrnost u srpkovité anémie nebo bronchiálního astmatu, stejně jako po očních operacích, protože taková léčba bude ovlivňovat hojení.
Vedlejší efekty
Použití kapek může způsobit takové lokální reakce, jako je pocit pálení, otoky v oblasti očí, zánět spojivek, zvýšený nitrooční tlak, rozmazané vidění, zvýšená produkce slz, zarudnutí a další. Je také možné, že se objeví reaktivní dilatace zornice následující den po použití léku.
U některých pacientů může Irifrin BK způsobit dermatitidu. Léčba může navíc nepříznivě ovlivnit kardiovaskulární systém, což se projevuje tachykardií, vysokým krevním tlakem, arytmií a dalšími příznaky.
Návod k použití a dávkování
- Pokud se provádí oftalmoskopie, musíte jednou vstříknout 1 kapku léku do spojivkového vaku a počkat 15-30 minut před vyšetřením, a je-li to nutné, prodlouženou expanzi zornice, po 1 hodině, zasáhnout oko.
- Při léčbě iridocyklitidy se lék kape dvakrát nebo třikrát denně, jednu kapku po dobu 5-10 dnů. Přesněji řečeno, délku léčby určuje lékař na základě závažnosti onemocnění.
- U dětí školního věku se slabou krátkozrakostí se doporučuje profylaktické užívání přípravku Irifrin BK, jedna kapka do každého oka během období vysoké vizuální zátěže. Lék se používá před spaním.
- Pokud má dítě průměrný stupeň myopie a onemocnění postupuje, je před spaním předepsáno pravidelné preventivní užívání třikrát týdně, 1 kapka.
- Při léčbě krátkozrakosti (pravdivé i nepravdivé) je dítěti předepsán přípravek Irifrin BK po dobu 1 měsíce. Lék se kapá v noci 2 nebo 3krát týdně, 1 kapka.
Předávkovat
Velmi vysoká dávka kapek ovlivňuje chování dítěte (je nervózní, neklidné), srdeční rytmus (zrychluje se) a dýchání (oslabuje). Může se objevit zvracení, stížnosti na závratě, zvýšené pocení. K eliminaci těchto příznaků předávkování se používají adrenergní blokátory, například fentolamin.
A nyní nabízíme videozáznam programu na téma očních chorob od Dr. Komarovského o dětské konjunktivitidě.
Interakce s jinými léky
- Léčba se nedoporučuje kombinovat s antihypertenzivy a tricyklickými antidepresivy. Je také nekompatibilní s inhibitory monoaminooxidázy.
- Pokud je Irifrin BK kapán spolu s atropinem, zvýší to účinek dilatace zornice. Avšak vzhledem k účinku na cévy může taková kombinace léků způsobit tachykardii. Podobný účinek bude v situaci, kdy se Irifrin a Midriacil používají současně.
- Pokud před použitím přípravku Irifrin kapají do očí lokální anestetika, zvýší se tím absorpce léčiva do krevního řečiště a jeho systémové účinky a prodlouží se doba dilatace zornice.
Podmínky prodeje a skladování
Droga se prodává v lékárně na předpis a cena jednoho balení je v průměru 550-580 rublů. Doporučuje se skladovat roztok doma při teplotách od 0 do 25 stupňů Celsia. Pro skladování zvolte místo chráněné před přímým slunečním zářením a mimo dosah malých dětí. Doba použitelnosti kapek je 2 roky. Otevřenou tubu není možné skladovat; ihned po instilaci je zbytek léčiva a otevřené balení zlikvidován.
Recenze
Matky, jejichž dětem byl předepsán Irifrin pro krátkozrakost nebo jiné problémy se zrakem, na tento lék obecně dobře reagují. Potvrzují účinnost léku a rychlý vzhled zlepšení po jeho použití - zvýšená zraková ostrost, eliminace zarudnutí, zmizení nepohodlí v očích. Negativní recenze léků jsou vzácné a zahrnují stížnosti na nežádoucí účinky nebo nesnášenlivost.
Analogy
Irifrin BK můžete nahradit přípravky Vizofrin, Vizin, Neosinephrine-POS a dalšími. Liší se však jak složením, tak kontraindikacemi, takže výběr analogu vyžaduje konzultaci s oftalmologem.
