"Heparin" patří do skupiny antikoagulancií a je žádaný při tvorbě krevních sraženin nebo hematomů. Používá se tento lék v dětství a kdy je předepsán dětem?
Formulář vydání
"Heparin" je prezentován v několika formách:
- Ampule / injekční lahvičky. Je to čirá kapalina bez barvy nebo se slabě žlutým odstínem. Tento roztok je určen k aplikaci do žíly nebo pod kůži. Ampule / lahvička obsahuje 1, 2 nebo 5 ml léčiva a jedno balení obsahuje 5 nebo 10 kusů.
- Gel. Je to lehká, transparentní hmota bez zápachu, která se rychle vstřebává do pokožky. Jedna tuba může obsahovat takový lék v množství 15 až 100 g.
- Mast. Je to hustá bílá nebo bílo-žlutá látka. Jedna tuba obsahuje 10 nebo 25 g drogy.
Složení
Aktivní složkou v jakékoli formě léku je heparin sodný. Dobře se rozpouští ve vodě a velmi špatně - v acetonu, ethylalkoholu, benzenu nebo etheru. Zdrojem jeho výroby pro léčivé přípravky jsou zvířecí orgány. Je obsažen v dávce 5 000 IU na 1 ml injekčního roztoku, 1 g gelu nebo 1 g masti.
Ampule obsahují kromě heparinu také sterilní vodu, chlorid sodný a benzylalkohol. V takovém přípravku od některých výrobců je roztok hydroxidu sodného nebo kyseliny chlorovodíkové. Heparinová mast obsahuje další dvě účinné látky, které zvyšují její účinek. Jedná se o benzylnikotinát a benzokain. Kromě toho tato forma léku obsahuje stearin, vazelínu a další složky základu masti.
Princip fungování
V "heparinu" má schopnost zpomalit tvorbu krevních sraženin v důsledku účinku na antitrombin III. Lék aktivuje tuto sloučeninu a urychluje její antikoagulační účinek. Kromě toho lék interferuje s přeměnou protrombinu, v důsledku čehož je inhibována aktivita trombinu a netvoří se nové molekuly. Z tohoto důvodu se „heparin“ nazývá přímým antikoagulantem.
Indikace
Injekční forma léky se používají k prevenci vzniku krevních sraženin během chirurgického zákroku i při hemodialýze. Lék je žádaný v laboratořích (jako prostředek k prevenci předčasného srážení krve). Venózní katétry se promyjí heparinem. Tento lék je také předepsán pro glomerulonefritidu nebo endokarditidu.
Topické formy (gel, mast) používá se na modřiny, trauma, podkožní hematomy nebo lokalizovaný edém.
Takové léky jsou předepsány pro tromboflebitidu, pokud ovlivňuje safenózní žíly, stejně jako pro vnější hemoroidy. U dětí se nejčastěji používají k tvorbě modřin nebo k eliminaci lokální reakce na injekci.
Od jakého věku je povoleno brát?
Při léčbě přípravkem "Heparin" ve formě injekcí neexistují žádná věková omezení, ale dětem do 3 let se lék podává pouze pod lékařským dohledem. V anotaci k místním formám je kontraindikace použití masti nebo gelu v dětství, ale v praxi takové léky jsou předepisovány od 1 roku... Současně je zakázáno podávat léky bez konzultace s lékařem.
Kontraindikace
Přípravek "Heparin" se nepoužívá v případě krvácení nebo rizika jeho vývoje, podezření na krvácení, nedávné operace mozku, zrakového orgánu, jater nebo po propíchnutí míchy. Takový lék by se neměl podávat při závažném onemocnění jater nebo ulcerózních lézích zažívacího traktu. Kromě toho je léčba kontraindikována u lidí s přecitlivělostí na její složky. Místní prostředky by se neměly aplikovat na poškozenou pokožku nebo sliznice, stejně jako na hnisavé léze kůže.
Vedlejší efekty
Injekce heparinu mohou vyvolat krvácení, způsobit alergie a negativně ovlivnit trávicí trakt. V místě vpichu (stejně jako při použití masti nebo gelu) jsou možné nežádoucí účinky, jako je zarudnutí, bolestivost, tvorba modřin nebo podráždění kůže.
Návod k použití a dávkování
Lékaři určují dávku a režim užívání drog individuálně: na základě klinických příznaků, věku dítěte a použité formy „heparinu“. Injekce se provádějí buď do žíly (často se předepisují kapátka, u nichž se lék ředí solným roztokem), nebo pod kůži v břiše. Intramuskulární podání je zakázáno.
Lék se aplikuje na kůži v místě modřiny nebo modřiny v tenké vrstvě dvakrát nebo třikrát denně. Lék se používá až do úplného vymizení hematomu nebo infiltrace, která se nejčastěji vyskytuje za 3-7 dní.
Interakce s jinými léky
Účinek léčiva se zvyšuje, pokud se současně užívají nesteroidní protizánětlivé léky, antiagregační látky a další antikoagulancia. Současně antihistaminika, tetracykliny, tyroxin, nikotin a námelové alkaloidy snižují terapeutický účinek přípravku "Heparin". Doporučuje se míchat injekční roztok pouze s fyziologickým roztokem.
Podmínky prodeje a skladování
Injekční forma vyžaduje lékařský předpis a topické léky jsou volně prodejné. Průměrná cena 5 ampulí po 5 ml je 400 rublů a náklady na tubu s heparinovou masti se pohybují od 30 do 70 rublů.
Lék musíte skladovat doma na místě skrytém před dětmi, kde na něj nepronikne sluneční světlo. Skladovací teplota ampulek a gelu by neměla překročit +25 stupňů a je doporučeno mast uchovávat v chladničce (při teplotách nižších než +15 stupňů). Doba použitelnosti gelu je 2 roky a jiných forem - 3 roky.
Recenze
O používání heparinu pro děti se většinou mluví pozitivně. Často odkazují na použití místních léků, které jsou chváleny za nízkou cenu, snadné použití a poměrně rychlý terapeutický účinek.
Analogy
Jiné léky se stejnou účinnou látkou mohou sloužit jako náhrada za „heparin“ - například gely „Trombless“, „Lyoton 1000“, „Lavenum“ nebo „Trombogel 1000“. Pokud se v injekcích používá heparin, může lékař namísto toho předepsat jiná antikoagulancia obsahující enoxaparin sodný nebo nadroparin vápenatý. Tyto léky vyrábí různé společnosti: Sotex, Farmak, Sanofi, Glaxosmitkline a další. Takovou náhradu vybere pouze odborník.
Podívejte se na videonávod Dr. Komarovského o tom, jak poskytnout první pomoc dítěti s modřinou.
