Příprava na porod není jen o nákupu roztomilého dětského oblečení, vybavení místa na spaní pro vaše dítě a sběru tašky pro porodnici. Příprava zahrnuje aktivity většího rozsahu zaměřené na vytvoření správné psychologické nálady pro porod bez strachu a bolesti, pro fyzickou zdatnost všech svalových skupin.
Samostatně se věnuje pozornost přípravě děložního čípku na porod, protože záleží na tom, jak rychle a snadno se dítě narodí. V tomto materiálu budeme hovořit o tom, proč je děložní čípek nezralý a jak ho můžete připravit na proces porodu.
Role v obecném procesu
Po celé období těhotenství působí děložní čípek jako „zajišťovací zařízení“ a těsně uzavírá děložní dutinu. Děloha je sakrální orgán, který se zužuje právě v oblasti šíje.
Cervix je kulatý sval, uvnitř je cervikální kanál, který je během období těhotenství bezpečně uzavřen hrudkou hlenu (tzv. Slizniční zátka). Tato bezpečnostní opatření přijímá samotná příroda, aby zabránila infekcím, mikrobům a virům proniknout do děložní dutiny, kde dítě roste a vyvíjí se. Uvnitř dělohy se vytváří téměř sterilní prostředí.
Když se blížíme k porodu, tělo pod vlivem změn v hormonálních hladinách spouští řetězec důležitých procesů v ženském reprodukčním orgánu, který slouží jako útulný dům pro dítě.
Tkáně dělohy začínají ztrácet přebytečná, nadbytečná nervová vlákna, takže se bolest při porodu přirozeně snižuje. V buňkách děložní tkáně se produkuje aktomyosinový protein, který jim zajistí kontraktilitu.
Placenta a hypofýza nastávající matky začínají produkovat oxytocin, hormon, který po akumulaci v maximální koncentraci vede k nástupu plnohodnotných porodních bolestí.
Cervix se také začíná připravovat. Bude jí přidělena hlavní role - zveřejnění až do 10-12 centimetrů. Po otevření krku začnou pokusy a dítě se narodí.
Proces zrání obvykle začíná ve druhé polovině třetího trimestru, probíhá velmi postupně. V 38-39 týdnech a v 39-40 týdnech se hodnotí stupeň dospělosti - připravenost děložního čípku na porod. Krk je považován za zralý, který se zkrátil na 1-1,5 centimetru, dostatečně změkl, aby se normálně otevřel, když začnou plnohodnotné porodní bolesti.
Pokud porod začíná nezralým děložním hrdlem, je velká šance, že dilatace bude abnormální nebo ne. To je nebezpečné především s vysokou pravděpodobností poranění hlavy a páteře plodu, stejně jako prasknutí děložního čípku, výskyt masivního krvácení a slabost pracovních sil, při kterých se ženě ukáže nouzový císařský řez.
Nezralost a její příčiny
Pokud žena, krátce před očekávaným datem porodu, uslyší od lékaře, že její děložní čípek není připraven na odhalení, „není zralý“, vyvstává nejen otázka, jak jej „dozrát - a je žádoucí to udělat co nejdříve“, ale také docela rozumná otázka - proč ostatní děložní čípek je již zralý a v tomto případě zrání nesplňuje normy.
Cervix je považován za nezralý, jehož délka v 38-39 týdnech těhotenství je 2,5-3 centimetrů nebo více, konzistence děložního čípku je hustá, nedochází k měknutí, cervikální kanál je uzavřen, prst cervikálního porodníka neprochází. Vnější hltan, pokud není připraven na porod, není umístěn ve střední části, ale je posunut nahoru nebo zpět. Všechny tyto příznaky může snadno zjistit lékař na prenatální klinice, kde žena přijde na plánovaný termín. K tomu bude muset provést vaginální gynekologické vyšetření pomocí rukou a zrcadel.
Důvody, proč se děložní čípek nepřipravuje na nadcházející zveřejnění, se mohou lišit:
- různé nervové faktory (stres, obavy, úzkost, nepříznivé psychologické a sociální prostředí, v němž probíhá těhotenství, neochota porodit z osobních důvodů);
- endokrinní poruchy (vysoká syntéza progesteronu v těle, nízká hladina estrogenu, oxytocinu, některé abnormality ve štítné žláze);
- některé anomálie ve struktuře dělohy, děložního čípku, genitálního traktu;
- zánětlivý proces v genitálním traktu, vzestupná infekce;
- nadměrné prodloužení děložního čípku v důsledku četných předchozích porodů, přítomnost jizev na děložním čípku v důsledku jeho porodu praskne u předchozích porodů;
- anamnéza potratů a lékařské kyretáže, jakákoli nitroděložní manipulace, která vyžadovala umělou expanzi děložního čípku pro zavedení nástrojů;
- idiopatické (nevysvětlené) příčiny.
Ženy s obezitou, preeklampsií a těhotné ženy s děložními myomy jsou obzvláště náchylné k poruchám v procesu zrání děložního hrdla. Patologicky pomalu dozrává děložní čípek, když nese velký plod, stejně jako diagnostikovaný polyhydramnios.
Ženy, které během těhotenství vedou sedavý životní styl, nevenují se proveditelným a povoleným sportům, nedělají gymnastiku k posílení perinea, zdržují se pohlavního styku s partnerem, obvykle jsou častěji mezi těmi, kteří mají problémy se zráním děložního čípku.
Nezralost je diagnóza, ale ne věta. Tradiční medicína i tradiční medicína mají mnoho způsobů, jak pomoci děložnímu čípku připravit se na nadcházející porod.
Cvičení
Aby žena pomohla změkčit a připravit krk doma, musí zvládnout jednoduchou, ale velmi účinnou sadu cviků vyvinutých porodníkem Kegelem. Gymnastika v jeho jménu je povolena většině těhotným ženám po skončení prvního trimestru, kdy pominulo nejvyšší riziko, že nebudou mít dítě.
Doporučuje se věnovat přibližně 10 minut gymnastice denně. Předtím je bezpodmínečně nutné zkontrolovat u porodníka-gynekologa, který vede těhotenství, zda je možné cvičit cvičení na posílení pánevního dna, svalů perinea a dolního segmentu dělohy.
Je velmi pohodlné to dělat - můžete to dělat kdekoli a kdykoli, protože většinu efektivních cvičení mohou ostatní provádět zcela bez povšimnutí - při sledování filmu, v dopravě, v kuchyni při přípravě večeře.
Kegelova gymnastika pomůže nejen připravit děložní čípek na porod, ale také učinit svaly perinea a porodních cest pružnějšími, což minimalizuje pravděpodobnost slz při porodu a potřebu řezů.
Jakým cvikům musíte věnovat pozornost:
- střídavé mačkání a uvolnění svalů pochvy a řitního svěrače;
- komprese a relaxace pochvy při různých rychlostech;
- hluboké klidné dechy v kombinaci se silnou kompresí a výdechem s postupným uvolňováním svalů porodních cest;
- zvedání a kruhové otáčení pánve z polohy vleže na podlaze, na fitball;
- držet těsné vaginální svaly tak dlouho, jak je to možné.
Na každou lekci nemusí být všechna cvičení prováděna najednou, budou stačit 2-3 techniky, které žena opakuje za 8-10 minut, můžete si udělat krátké přestávky. Zpočátku je to docela obtížné, ale postupně se svaly perinea a porodních cest stávají stále silnějšími, cvičení se stává snazším.
Kromě zjevných výhod při přípravě porodních cest bude žena po několika týdnech těchto sezení věnovat pozornost skutečnosti, že sex se stal jasnějším, pocity pro ni a jejího partnera se zintenzivnily.
Spolu s masáží v komplexu by měla být provedena masáž vnějších pohlavních orgánů. Musíte si na to vyhradit jen pět minut denně. Pohyby by měly být prováděny s otevřenou dlaní a konečky prstů, je lepší manikúru předem zastřihnout. Pro masáž můžete použít neutrální oleje, například Weleda Intimate Maternity Oil.
Léky
Léky na změkčení a zkrácení děložního čípku vybírá lékař. Pokud je případ nadměrného přetěžování kulatého svalu, jsou předepsány antispazmodické léky, například "No-Shpu". Obvykle dvoutýdenní příjem antispazmodika v tabletách pomáhá změkčit krk, pokud to nepomůže, lék se vstřikuje již v porodnici.
Téměř všechny medikační techniky pro přípravu děložního čípku k porodu se používají pod dohledem lékaře v nemocničním prostředí. Jedinou výjimkou jsou již zmíněné „No-Shpa“, svíčky „Buscopan“ a „Papaverin“. V nemocničním prostředí lze ke stimulaci zrání děložního hrdla použít hormonální přípravky ve formě gelů, injekčních hormonů. Pro přípravu se používají estrogeny a prostaglandiny.
Řasa je docela populární metoda rychlé přípravy krku. Mořské řasy se prodávají v lékárnách ve formě velmi tenkých tyčinek. Poté, co lékař vloží takovou hůlku do cervikálního kanálu, řasy začnou bobtnat a rozšiřovat děložní čípek zevnitř.
Ženy současně zaznamenávají určité nepohodlí, bolesti střední povahy a zvýšené vaginální výtoky.
Je třeba poznamenat, že všechny léky jsou předepisovány výlučně, pokud jsou indikovány, dávky jsou vybírány individuálně. Pokud nedojde k žádnému účinku, lze rozhodnout o císařském řezu, protože spontánní porod s nezralým a nepřipraveným děložním čípkem může představovat vážné nebezpečí pro matku a plod.
Lidové léky
Mezi lidmi panuje názor, že pravidelný sex pomáhá připravit děložní hrdlo na porod.
Je na tom něco pravdy, protože sperma obsahuje prostaglandiny, které mají změkčující účinek na kulatý sval ve spodním segmentu dělohy. Sex v pozdních fázích však není povolen pro všechny těhotné ženy. Tuto možnost „léčby“ je bezpodmínečně nutné projednat s lékařem. A určitě byste neměli mít sex, pokud začala vytékat plodová voda nebo existuje podezření na to, stejně jako poté, co sliznice začne odtékat.
Mimo jiné doporučovaly věnovat pozornost šípkům i prababičky. Jeho plody jsou velmi užitečné pro nastávající matku, včetně přístupu k porodu. Ze sušených šípků se vyrábí vodní odvar a odebírá se nejprve 50 ml na lačný žaludek denně a poté 100–150 ml jednou denně.
Tradiční medicína také doporučuje, aby ženy pily vodný nálev z malinových listů a jahodových plodů a listů. Pomáhá také pupalkový olej.
Pohyb je také užitečný - můžete chodit nahoru a dolů po schodech (pokud není symfyzitida), můžete pokračovat v józe, cvičit dechová cvičení, každý den, jak můžete, chodit pěšky na čerstvém vzduchu.
Práce v domácnosti (přirozeně, proveditelná a rozumná) také usnadňuje proces cervikální dilatace.
Recenze
Ženy, které čelily potřebě pomoci vlastnímu tělu připravit se na porod, říkají, že speciální strava hodně pomáhá - maso je omezeno na dvakrát týdně, nahradí ho rybí pokrmy. Ženy doporučují začít s dodržováním této stravy nejméně měsíc před očekávaným datem narození.
Mezi doporučeními, která si porodní ženy navzájem dávají na tematických fórech na internetu, jsou tipy, jak sbírat zápalky z podlahy v podřepu, umýt podlahy rukama, teplou sprchu na záda a dolní část zad, ráno si na prázdný žalud vzít lžíci rostlinného oleje.
Žena nemůže samostatně kontrolovat připravenost děložního čípku, ale často těhotné ženy později provedou takzvaný test připravenosti na mléčnou žlázu. Bude to trvat hodiny a pohodlné místo, kde budete pohodlně ležet. Žena stimuluje bradavky na minutu každé tři minuty. Pokud od začátku takové stimulace do 10 minut je děloha napnutá (mírně „zkamenělá“) alespoň třikrát, hovoří se o pozitivním testu mléčné žlázy, to znamená, že porod je hned za rohem.
Specialista vypráví o přípravě děložního čípku a stupních jeho zralosti v následujícím videu.
